七六、发汗后，水药不得入口，为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。
栀子豉汤方
栀子十四个（擘） 香豉四合（绵裹）
上二味，以水四升，先煮栀子得二升半；内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服（得吐者，止后服）。
栀子甘草豉汤方
栀子十四个（擘） 甘草二两（炙） 香豉四合（绵裹）
上三味，以水四升，先煮栀子、甘草取二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服（得吐者，止后服）。
栀子生姜豉汤方
栀子十四个（擘） 生姜五两（切） 香豉四合（绵裹）
上三味，以水四升，先煮栀子、生姜取二升半；内豉，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服（得吐者，止后服）。
分析一下方剂，很简单，就两味药：栀子十四个、香豉四合。
十四个栀子，有人称量过，大概是10克到15克。
一升等于十合，汉代一升相当于200毫升，一合就是20毫升，也有人称量过，四合的香豉大概是80克到100克。
所以可以估量出比例，豆豉的用量是栀子的四倍。豆豉四，栀子一，或者三倍的量，按这样的比例用。
香豉也有叫淡豆豉，是黄豆泡制而成。泡制的过程比较复杂：把青蒿和桑叶煮水，用这个煮过的水泡大豆，等大豆把青蒿和桑叶的药水吸的差不多了；再蒸，蒸熟之后；用煮过的青蒿和桑叶渣闷着蒸熟的大豆，让其发酵，闷半个月左右，闻见有香味就算完成。具备芳香味道的药物，一般都有开散之效，更何况还加了桑叶和青蒿。桑叶和青蒿本来就有开散之力，都善入肝。桑叶解表的力量更强，清肝热青蒿更强，所以前辈医家称香豉有入肝的功能就是这个原因。大豆本身不能入肝，但是桑叶和青蒿都能入肝；大豆本身也不能清热，但是青蒿和桑叶能清热、散热，又因为经过发酵，芳香、宣散能力就更强。
说到发酵，用粮食发酵，就有了酒精，酒精有活血行气的功效，所以凡是发酵过的东西入药，都有一些宣散、通活的功效。
栀子又称山栀子，用果实入药，颜色黄中带红。古人经常用来当染料，用来染布。其性寒凉，有宣散之性。本身就是一个散热、宣热的药，又加上香豉，宣散、散热的力量就更强。香豉宣散的力量大于栀子，栀子清热的力量、寒凉性大于香豉。因为香豉的基本原料就是黄豆，黄豆本身没有清热之性，之所以有凉性，是因为加了青蒿和桑叶，所以栀子和香豉都有宣散和清热的功效，只不过各有擅长。因为大豆属于谷物，五谷入脾，所以香豉能够行脾、散脾，当然是跟热证相关。还有人在泡制香豉的时候，加上黑豆，那就不光能入脾芳香化散，黑豆能入肾，所以加了黑豆的淡豆豉，也能散肾中的热。
方后讲到“得吐者，止后服。”字面意思就是喝完栀子豉汤，患者吐了，吐了就好了，不用再接着吃药，为什么？因为吐的动作，说明郁结散开了。这里补充一下：并不是一定会吐，不吐也能好。也不是说栀子豉汤是催吐剂，栀子豉汤不是催吐剂，并不是因为吐从而打开了郁热。吐法可以治痰、湿、水饮，但吐法一般不能治热，之所以吐是因为郁结打开之后，人体自动的排邪反应，有点类似于吃了小柴胡汤之后，人体自身出汗病解，并不是小柴胡是发汗剂，而是人体正气恢复之后，把剩下的余邪给排掉的一种反应。
方后既然提到“得吐者，止后服。”在条文中还提到“若呕者，栀子生姜豉汤”。一开始就吐，肯定得治到不吐才算好。所以读书的时候要灵活的思维，要去分析背后的原因，因为只要理解了原因，就可以举一反三，就可以推演。
再补充一点不太重要的知识，条文中香豉四合用绵裹，现在其实没那么麻烦。裹起来没有更多的意思，就是防止煮烂。因为豆豉是经过泡、蒸、发酵，再煮就很容易烂。煮烂了也不会影响药效，只不过会黏黏糊糊，现在都有滤网，所以不用担心这个问题。不像旋覆花，旋覆花之所以绵裹，是因为有极少数人吃了旋覆花的碎渣，会刺激嗓子不舒服，淡豆豉没有这种情况，只是防止煮成糊。
“绵裹”的绵到底是什么绵，其实不重要。如果这两个字是出自《伤寒论》原文，祖师爷写的，那肯定不是棉布。因为那个时代还不用棉花来织布，宋朝才开始大规模的种棉花、织布，唐朝时期棉花是当观赏花卉用的，这些当闲暇知识了解一下即可。
已经知道栀子豉汤的功效、方解，主要用来宣散郁热，这是咱们经方一脉治疗热邪郁滞的最常用方。条文七六到八二之外，还有很多个关于栀子的方剂，咱们会收集过来一起讲。学习《伤寒论》一定要对比和研究条文之间的区别与联系、方药之间的区别和联系、症状之间的区别和联系、条文之间的联系和呼应，一定要花很大精力在这块，这样才能体会祖师爷字面之外的意思。
在整部《伤寒论》和《金匮要略》里，很少出现像栀子豉汤或五苓散这样连续的条文都在讲同一类的疾病，或者是某味药，这样的书写方式很少。其实也是祖师爷间接的告诉咱们要用这种方式去学习、去理解《伤寒论》条文。他不可能给咱们一一展开，只能给咱们做一个示范，让咱们自己去思考整理。那个时代写字费劲，得写在竹片上，即便是后来造纸术普及了，纸也是很贵的东西，承载学问的，所以古人上厕所是不用纸的。穷人是因为贵，富人是因为纸是圣人治之学的载体，肯定不能用来方便。《伤寒论》中把上厕所叫更衣，更衣完毕用竹片刮，现在听起来挺吓人的。