妇人篇中有几个只攻不守的方子，这节咱们梳理一下。提到攻法，自然能想到补法。这个概念可以拓展一下，变成扶正和驱邪。因为有时候语言表达有局限性，比如说攻补的时候，其实这个补指的是扶正，是一些扶正的方法。但是咱们单说补的时候，只是狭义的指固摄、内敛的方法，通过向内固摄、收敛，令在里的不足变强、虚少变多。这个概念涉及到元气的概念。还涉及到五藏各有所藏，藏的精。精是指精华物质，随时可以拿来使用。为什么要把概念分这么多？因为后面有不同的病、不同的诊断和不同的治法。因为这么用，所以得这么分。
举个例子，补和扶正不是完全一个意思，为什么？比如气机运行缓慢了，令气机运行加强，这个可以称之为扶正，但是不能称之为补。再比如，津液或肾水虚亏，令肾水变多，就是那些让人体储存水的方法，比如地黄、甘草，可以令水由少变多，这个可以称之为补。但是把水拿出来润养全身，（因为以前运水、疏通水的能力差了，所以某些部位会干燥，把水调动过去就不干燥了。）这个治水的调动不能称之为补。
问题是，中医圈里对名词的定义是不统一的。有的人确实将调动津液称之为补、令气机运行加强也称之为补。如果这样的话，就必须把补再做一个分支定义，把往里增多、增固称之为补；把储存的东西调出来使用，称之为第二种补，得分出两个定义分支来。这样确实也可以，但是会给后人带来看书的困难：想弄明白什么意思，必须联系前后文和作者对这个名词的定义来理解。这是咱们学中医的难点之一。比如气机运行弱，令弱的气机加强，如果把这个称之为补的话，再看那些令气机加强的药，基本是推动力、疏泄力、热、风的药。把这些药归为补药，显然不合适。
就以黄芪和人参做为对比。咱们这个课上说的人参指的都是东北参，不是伤寒论上的人参。东北参有明确将气机内敛的功效（内敛、内固、内补的力量非常明确）。同时，东北参将气机调动运输的力量很差，甚至是负向。所以东北参用不好会出现气机内闭。内闭的气机反而会使气机升发、疏泄调达受阻而化郁。但人体是复杂的，如果气机运行疏泄的很差，原因是因为根本气机是弱的，这时候把根本气机用人参增强了之后，升发、调动疏泄的力量便得以恢复。所以虚实之间是非常复杂的，需要慢慢琢磨。如果仅凭药性本身来说，东北参是不具备调动气机的功效，还偏有些滞性。如果吃完人参之后，发现调动气机的力量强了，那是因为根本虚的问题被解决了。根本虚的问题得以解决，身体得以恢复，自己恢复了调动的力量。咱们用直接功效和间接功效做这种概念区别。
黄芪其实是有一定调动气机的功效，咱们如何得知？因为用黄芪脱脓，用黄芪治水湿。但是黄芪向五藏根本里补气的能力远不如人参，这是黄芪的直接功效。人的气机运行的力量得以加强，那必然人体是有自己内补的能力的。如果是因为气机运行力量不足，而使得向内固摄、收敛能力变差了，身体自己补的少了，那你恢复他的运化力、气机运行的力量后，身体自己把自己修复了，自己把自己补起来了。所以黄芪向五藏之本补的力量也可以达成它的间接功效，而不是直接功效。
在看妇人攻伐各方之前，先把攻和补，扶正和驱邪的概念，稍微顺顺。然后发现祖师爷治疗虚证，扶正的方法，甚至补法的时候，没有单纯的补，一定是补之中带有通行的方法、运化的方法。反观攻邪的方法，却有单纯的攻，只攻不守、只攻不补。
把妇人三篇里只攻不守的方子捋一下，数量不多。
一、桂枝茯苓丸。试着分析一下此方是不是只攻不守。桂枝配白芍，这种升降脾、调和营卫的治法，显然有巩固正的寓意，所以这个方子不算是只攻不守。其是在调和中土、调和营卫的过程中，恢复脾统血的功能。
二、芎归胶艾汤。此方肯定不是，而且更偏于补正，阿胶和地黄、稍带甘草，都有内固的用意。
三、当归芍药散。更不是。方中芍药一斤，有些活血的力量。川芎半斤，是用温和的方式达成活血的方法。再加上当归三两，当归芍药组合本身就会产生一种养血脉的功效。只是芍药和川芎量都不小，用温和活血的方法来令血行，行血之中还带着养血。白术本身是健脾药，增强脾的燥力。茯苓调水、泽泻利水。所以此方可以简单的说成是一边调血、一边调水。所以人体血脉系统运行缓滞，水道系统也运行缓滞而出现的问题，用当归芍药散。不管是不是腹痛，都可以用此方。显然不是单纯攻伐的方子。
四、当归散、白术散，都是偏补，偏养正。
五、干姜人参半夏丸。这药偏阳，增强燥力、热散之力。再加上人参养中土。这里的人参不是东北参。伤寒论里的人参都不是东北参。这点需要反复说！要不很容易误解。因为我发现即便前段时间，在群里还有类似的问题。
六、当归生姜羊肉汤。这更是一个温养的方法。本身不是直接驱寒，是温养。
七、枳实芍药散。开解的是血中之气的郁结，算是一个攻邪的方子，可是用的仍然是温和的方法。
八、下瘀血汤。大黄、桃仁、䗪虫，这显然就是个只攻不守的方子。以前说过，䗪虫现在不好找了，都用土鳖替代。
九、白头翁加甘草阿胶汤。如果不加甘草和阿胶的话，白头翁汤确实是一个只攻的方子，攻热。但是加了阿胶、甘草，就是攻中带补。
十、三物黄芩汤。黄芩、苦参、干地黄。如果没有地黄这种补性明显的药，单独的黄芩和苦参，可以认为是攻热的方子。
十一、小青龙汤。是明显的攻散寒痰、寒饮的方子，可是里面仍然加了固守的药，所以不算是只攻不守。
十二、旋覆花汤。这算是个只攻不守的方子。但是并不算大攻大伐。此方中的新绛，后人一直用茜草替代，茜草量少不管用，所以量得大。
十三、抵当汤。这是个只攻不守的方子，而且是大攻大伐。水蛭、㟐虫、桃仁、大黄。
翻遍伤寒、金匮，只攻不守的方子很少。只攻不守而且大攻大伐的就更少了，其中的寓意大家自然明白。这种药都伤正，即便用也不可久用。身体强健的用起来还相对放心，如果是身体虚弱，又不得不用的，那也只能用一次，至多两次，不是中病即止，而是邪气轻了一点就停。邪气还没治干净，轻了一点就停。前提是用温和的方法试过后，邪气就是去不掉。这当然非常考验诊断功夫了。比如说如果邪气去不掉的原因是因为正气虚而去不掉，这时候再大攻大伐肯定错了。怎么判断出来？很多时候都判断不出来，如果判断不出来，先用保守的方法。先养正，通过养正的方式来驱邪，这种方式无效之后，才考虑是否用大攻大伐。永远得记着，医行手里掌握的是性命。培养不出谨慎的性格，就别做这行，否则是给自己和病人惹祸。