皂荚丸，出自张仲景《金匮要略》。
皂荚八两，刮去皮，用酥炙。
上一味，末之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。

制作工艺（摘自网络）：热水浸泡肥大的皂角，用铜刀刮去皮，抹上荤油，烤焦脆，烤透了，用锤子打成小粉，过筛子留下精细粉。然后炼制蜂蜜，成丝，将药粉加入，捏成小丸。五十粒大约十克，平均零点二克每粒枣膏和汤服三丸，日三夜一服。就是用枣泥冲开水送服三丸，六小时服一次。

功效：治疗顽痰、粘痰、胶痰。

皂荚丸吃完之后或许有一些热，或者燥、或者干。这些症状是因为凡是这种强力的涤痰药都得消耗津液，不拿津液去冲洗，痰也下不来。津液被消耗掉了，就略微有些燥热。所以皂荚丸要配大枣，就这个原因。

自己制作皂荚丸，皂荚跟大枣按照一定比例去配。枣可以多一点，至少1:1比例，这也显的少，可是如果皂荚比例太小，也不合适。所以金匮上是把皂角丸吃完之后，喝枣汤，这么来补充一下津液。

苇茎汤出自唐朝孙思邈的《备急千金要方》。
治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。
苇茎二升 薏苡仁半升 桃仁五十枚 瓜瓣半升
上四味。以水一斗，先煮苇茎，得五升，去滓，内诸药，煮取二升，服一升，再服当吐如脓。

淼叔用法：苇茎15-60g，瓜瓣15-60g，薏苡仁30-60g，桃仁15-30g

苇茎汤不是一个独治痰湿的药，但是肺生病一定有痰湿，可你看苇茎汤的方子，是兼治肺家血瘀的。

瓜瓣就是冬瓜仁。再配上薏苡仁。治肺病的时候用上薏仁，能治肺脏的痈脓、痰、饮。

芦苇的杆茎是苇茎。芦苇的根就是芦根，咱们常用，有一些清热的功效，还有一些通调津液的功效，其实主要靠的就是通调津液的功效。苇茎把津液调过来把热散掉，这个药劲挺好用的，跟天花粉有点类似，但更优于通调津液；天花粉开结更强点。苇茎和芦根功效很相似，可相互替代。也可以稍区别一下：上中焦用茎，中下焦用根。

最主要的是苇茎配着桃仁的活血，所以这个病是肺的血分受伤了，化为痈脓痰，并且伤及血了，那肯定肺功能受损，肯定有痰，所以一边活血，一边化痈脓。用薏苡仁、冬瓜仁化痈脓和痰，再配上苇茎通调津液，还能散热。桃仁活血。

通常苇茎汤临床都会加减运用，我几乎没有单用过这个方。因为你很难遇见一个病，同时符合肺家的血分受伤，还有热、有痈脓、还有痰，然后热也不是很重、瘀血也不是很重、痰也不是很重，但是都有。通常遇见的情况是，或一或几，偏于某邪。比如偏热、偏痰湿、偏瘀血，那就随证变化加味。

清理肺家的热，鱼腥草很好用，不似石膏，如果没照顾到脾，则伤脾、寒脾、碍脾。可以相对大胆点使用鱼腥草去清肺脏的热。但仍然要时刻记得勿伤脾胃！

如果痰或者痈脓特别多的话，那这个方子肯定得把薏苡仁量加大。薏苡仁30克的药力，缓治可以，快治强治还不够。如果你的目的就是祛痈脓，得放100克。同时配上桔梗，排痈脓的力量就会明显提升。

要是瘀血特别重，可以再合上其它的活血药。看她同犯什么经就用什么经的活血药，或者省事些，把桃仁量加大。这个比例桃仁用20到30克，治急症的，量就大，但不要久用，防止伤正。要是慢慢活血久用，用量小点10克左右，可小勿大。桃仁虽说是活血的，但是其实活血力量没那么强。但是其润性可取，燥而瘀血可首先考虑。单味桃仁活血效果不是那么明显。咱祖师爷也不是单用桃仁活血，多配合其它活血药。

我曾经给一个退伍军人用过千金苇茎汤。以前他在西藏当兵，体能训练时拼命的跑，把自己跑的咳血，所以退伍后老是嘴唇发黑。给他用了千金苇茎汤合其他的活血行肺方子，吃完之后咳嗽，咳出黑色的痰，里边掺着血丝，有血块儿的那种。治疗一个月之后，嘴唇颜色淡下来了。这要是不治，以后年纪再大些，肯定逃不了肺家重证，肺维化、肺水肿气肿、肺癌不定哪个。

讲一点方法论

咱们提到一个概念，肺家的血脉受损，那用什么治疗？去翻书，发现能入肺的血分的药物都不那么好找。怎么办呢？从千金苇茎汤学方法。既然他说了桃仁，你就知道桃仁入肺。就是反过来通过前辈的方子来理解这个药。

但是还有取类比象。肺的血管都是一丛一丛的，就和树根似的。这种长相状态的药物里，你想想有哪些能活血的？红花。所以我治肺家有血瘀，经常会合上红花加强活血的力量。这讲的是取类比象的思路。

再举例类象思路：肉苁蓉。我用肉苁蓉基本都是修复胃肠道受损，他能够温润胃肠道。但是你要看药书，说能够补肾、益肾。既然他能够益肾，你就看肉苁蓉长的形状，好多同行用来壮阳。

还有核桃，它两瓣相称，像大脑，所以核桃能补脑。像二瓣肾，能补肾，更准确的说法是润肾，核桃多油嘛。

感谢整体观中医问答群的Ren整理初稿。真水无香校正。