学生问：淼叔，鼻炎是责之于肺还是责之于脾胃？还是两家都有可能导致？

答：

鼻炎是表证，肺窍。说明此人太阳的卫外固里的力量不足了。如果同时再兼在里的毛病，不管是三阳的、还是三阴的，就特别容易表现出来，其实这就是体质下降的一个表现。

如果只是太阳弱了，没有其他各经的毛病，他也会自愈。反之，太阳总不能自己强壮起来自愈，肯定兼有其他的毛病。患者所处的环境不变，生活习惯不变，他就很难恢复。你可以一时把他治好，还是会复发。

治法有两种：

• 一、太阳恢复。这谈何容易。
• 二、病位变了。因为能够反映在鼻窍，还不是特别坏的事，说明身体还能抗邪于窍。等身体彻底放弃鼻窍这领域的时候，很有可能鼻炎就好了。

鼻炎的病机，大致就是肺、脾、太阴、阳明、少阴、厥阴的毛病，影响了肺宣布津液、宣布气机的功能，表现在肺窍上的毛病，就是鼻炎。缓解症状也容易，把肺宣布气机、宣布津液的功能暂时恢复就行。如果没有三阴的问题，只是三阳的问题，好治且能治好。鼻炎到了三阴的就特别难治，极其顽固。

有几个方法：

一、针刺。有效率较高。扎三针，两个迎香穴从下往上刺，印堂穴从上往下刺。呈三角状。一般七八成的鼻炎能缓解，能改善几天。这是治标的方法。

二、汤剂。一套药物的组合：辛夷加苍耳，治鼻炎的特效药方。加白芷可以明显抑制流白鼻涕、清鼻涕。如果鼻子阻塞，不通气为主的，就加菖蒲。这也是治标的方法。这个要组合六经病位的方，如果是太阳阳明的，就组合太阳阳明的方。太阳少阳的就组合太阳少阳的。如果是三阳并病的就加三阳的方。三阳的基本这么治就能治好。如果见了三阴的，这套方法也管用，只是一段时间之后必定再犯。

三：艾灸。更简单的治标方法。艾条0.5公分或1公分长，点上后闻烟。这个效果大概能维持一、两天。

在三阴的毛病，不仅寒湿会造成鼻炎，湿热、阴虚都会造成。在里面是一种湿热或阴虚状态，在太阳层面供养不足，结果就导致一吹凉风，太阳卫气不足，可能立马就犯。所以临床中能够彻底治到不再犯的都是三阳证。

从个人体质来说，就是先天肺主窍的功能比较弱。这个薄弱环节不是通过药能轻易改变的，必须自身调节，这个难度极大。

据我所知，唯一有效，不用药物治疗能够让身体素质彻底改善的，就是练功，还要如理如法的练，练错了还不行。

感谢整体观中医问答群的LGF整理初稿。真水无香校正。