“呼吸”这个话题虽然不能直接用在诊断上，但是可以开拓思路。单从生理解剖的角度说，吸气这个动作需要肺部的扩张、膈肌的下沉、肋间肌的打开，甚至还需要后背的肌肉辅助。其实无论吸气还是呼气，起主要作用的肌肉其实是膈肌、其次是肋间肌。呼气的时候需要的是一个压缩的过程，而血管（动脉和静脉）从心脏下来穿过膈肌，所以这种压缩的过程就是压缩血管的过程。正是因为这股压缩的力量，对于感觉细腻的人来说，其甚至能够感觉到这股通行的力量能够到脚后跟。就像修行的人提到的“呼吸入足”。实际上真不是这股气下到脚跟，下去的是这股压缩的血液。如果这些肌肉压缩力量不足了，会造成血液运行的不畅。
如果按咱中医的说法就简单了——“吸气不足，责之在肺。呼气不足，责之在肾”。这个解释现代人很难懂，但是结合解剖学的知识就好懂多了。吸气浅的原因，除了肺里痰阻之外，更常见的原因其实就是膈肌、肋间肌力量不够。这种力量不够，在咱们中医是按肺气虚来治的。呼气的时候，膈肌、肋间肌、肺都在压缩，同时把从心脏下来的血（动脉血）往下压缩。这股往下奉行的力量，被咱们中医解释为呼气供之在肾。能够让肌肉产生力量去压缩、去扩张，这本身是阳气的功能。品一品这两种关于“气”完全不同的解释层面，一种是纯物理层面，一种是倾向于人的自身感受层面。所以就不难理解一呼一吸之间对血管的放松和挤压，血管一松从心脏出来的血液更容易往下走，而后的挤压就会给其更大的力使之往下走。这个现象咱们中医称之为“气助血行”。当人安静下来，自身会感受到吸气时候是感觉气往下走，而呼气的时候会感觉这股往下走，并且气进一步下行。
这些理明白之后，不能直接指导开方。但是却可以由此理解健康，或者开发出一些跟呼吸相关的养生技术。比如咱曾经说过——不要打乱呼吸原有的节奏，如果刻意改变呼吸原有的节奏会让人气血紊乱、神智混乱。但是可以每天偶尔练习三五下呼吸，把气吸满再全部呼出。这样可以很好的锻炼膈肌和心脏（不但压缩动脉还压缩到静脉）。膈肌是很难训练的，因为它在里面，只有通过呼吸练。而膈肌力量弱了，呼吸只能更多的靠肋间肌。肋间肌用多了，就会疲劳，继而出现两胁的症状，诸如酸、胀、疼，胸胁支满。呼吸时还需要后背肌肉的辅助，所以呼吸出问题后，后背肌肉也会出现各种症状。所以很多太阳证、少阳证表现出来的项背、肩膀、颈椎等部位的各种不适，跟隔间肌虚弱有关。隔间肌虚弱在咱们看来就是肺气虚。这就是为什么好多治颈椎病、少阳诸证等症状时，得加点黄芪才能提高疗效，重症还得加人参。但是用药治疗，还是不能恢复其肌肉的力量。肌肉力量进一步减弱，会表现为脾气虚。咱们按脾气兼肺气虚治疗确实能够改善。可是病人如果保持错误的呼吸方式，迟早还会复发。
以上内容只做思维拓展，不做理法体系内的临床运用。意思是你学到的哪些知识是实际用的，哪些知识是用来天马行空的拓展思路的，一定要分清楚。千万别拿拓展思路的知识当做临床运用的技术。
这个膈肌跟人的上下相交有很大关系。所以咱们中医后来也产生了“膈”这个概念。怎么理解膈肌的松紧和中医的上下相交之间的关系呢？就是通过膈肌来挤压动脉和静脉，血从心通过动脉出来，通过静脉再回到心。那上焦、下焦最重要的管道就是动脉和静脉。再体会咱们以前常说的一个老概念——咱们中医的这套理法体系是完全能够涵盖西医的，区别只在于你愿不愿意取用而已。不取用西医也没太大的问题，取用它可能在治疗某些病时，会有一定的优势。不过总的来说，咱们可以完全不用西医的那套东西。只是鉴于这些知识西医研究了好几百年，可以抱着不用白不用的心态，适当的用一点，只是其可有可无而已。
呼吸就像喝水一样重要且容易错用。可以去观察，用正确方式呼吸的人少之又少，就像用正确方式喝水的人少之又少一样。短期，甚至十几年可能都不会有什么祸害，可是时间一久必生灾殃。人呼吸的方式其实会影响其说话的方式，而说话方式便是对气机的调用方式。偏向的使用声音和气机，这种偏向时间久了就会感应藏腑，继而伤及藏腑。反之，正确的呼吸方式还能调理藏腑。只是这套东西对于现代人来说已经遥不可及了。把呼吸调整到一个有益健康的方式，这件事极为困难。这里有个矛盾：只要人为的控制呼吸，出偏的可能性就特别大；可是如果不去人为的控制呼吸，身体固有的紧张模式或病态模式，就会惯性的以错误的方式呼吸。导致这件事做也不对，不做也不对。这还不提那些空气污染等环境因素。
所谓“肺主气，肺司呼吸，气助血行，气化津液”所以人体的气和呼吸有极大关系。古人虽然不知道肺负责氧气的交换，但是这套思想完全可以融入到中医理论里。氧气就是强氧化剂，在自然界氧气本是剧毒物质，可以把万物氧化、腐蚀。可是人类居然靠氧气进化出一套生命体系来。本来是毒气的氧气，人类却靠它进入细胞线粒体的氧化作用，来生成能量。人类把这种毒气当成一种基本的生命所需了。其实这就是人为什么短寿的原因之一。不可能有一个物种靠毒气而生，还能长寿的。
呼吸这个问题如果展开了说，说不完。咱们只能抓住两个点来聊一聊。
1.大伙儿可以审视一下自己不加干涉的自然呼吸。比如在呼气的时候，是不是只有肺在挤压，小腹部的肌肉有没有收缩。如果自然状态下没有小腹部的收缩，时间久了一定会腹部的血液循环不畅，继而出现肚子凉、肚子脂肪积累等问题。这直接反映了，膈肌有没有随着呼吸活动。咱们平时的生活、工作等压力，造成的精神紧张，使人不由自主的往上绷紧，继而耸肩，气机就往上涌，膈肌和腹部肌肉长久不能得到锻炼，就越来越薄弱。
2.自然的呼吸一定出现在身心完全放松的时候，此时呼吸更容易到丹田，也就是腹部肌肉参与到呼吸，膈肌的充分上下伸展和压缩。呼吸的过程又不能主动的控制，只可主动的训练一两下。如果总是主动的控制呼吸，过不了多久就会出现整个气机的紊乱。当人的丹田纳气不足的时候，人自然会想要深呼吸。可是此时又深吸不下去，因为深吸不是单靠肺呼吸，气就能下去的。实际上是上文所说的通过膈肌、肋间肌等部位挤压，让血下去来完成的。深吸其实是让血下去的感觉，不可能是让空气下去。所以使劲的吸气，使劲扩张肺，想使气到丹田，根本做不到。刻意的呼吸会让自己越来越胸闷，大伙儿可以自己试验一下，刻意的把气吸满，用不了几次，就会发现气机偏偏不往下走，继而胸闷气短。
判断一个人呼吸有没有问题看他肩膀就行。吸气的时候如果肩膀扩展或上抬等动作，就一定是错误的吸气方法。意思是吸气的时候如果肩部肌肉、膈肌、肋间肌等任何过度肌肉紧张都是错误的呼吸方法。怎么调整为正确的呼吸呢？有一些方法，但是得花极大的精力去修炼，还不能是刻意的训练。修炼就是融入到自己的身心状态里，保持一种平和的心境、自然的身心状态。但要真正融进去并非易事。而且这些方法也不一定对每个人都有效。咱们提供两个方法：
1.如果这人身体还不算太差，还能跑步，就跑步。原理是人在相对剧烈的运动下，很难再刻意的控制呼吸。虽然是一种急促的肺部活动，可其毕竟是一种自然的状态。就是用一种蛮横的方式打破他控制呼吸的固有习惯。同时还能锻炼肺活量，肺活量强了，就是肋间肌和膈肌的力量变强了。如果这人身体已经很糟了，没法跑步了，就只能散步了。由散步练起，逐渐练到疾步走，再到跑步。这种运动一定要避免运动损伤。比如，膝盖、脚的损伤。更多的是运动后的保护，防止大汗后吹风受凉。
2.第二个方法是修行人用的，佛家、道家都有类似的方法。这个方法的核心要义是决定不能控制呼吸，让自己处于放松状态下的自然呼吸。无论什么姿势，只要自己感觉放松的姿势都行。但是注意要保持脊柱的自然生理曲线，就是不能窝着。在这种放松自然、心情调试的状态下，自然的呼吸，同时感受自己的呼吸。诀窍是被动的感受——呼吸发生了，你并没有参与进去，只是作为一个旁观者，在旁边感受。但是这种方法有一定难度，因为咱们已经变得非常的刻意了。
当你去感受呼吸的时候，有的人会发现根本做不到，他会不由自主的去控制呼吸。那就试试能不能放弃主动控制，而只做一个旁观者。大伙儿可以品一品这里的意境——“放弃主动控制，只做旁观者”。如果时常做这种训练，会渐渐的改变你的人生观，改变你的心里状态和精神状态。因为主动控制这件事是极度消耗能量的。凡是都要自己控制，都要在自己的掌控之内，这样的人一定健康不了，心里健康不了，身体也健康不了，一定不能长寿，甚至有点变态。如果你能有幸做到不去主动控制呼吸，而是做一个安静旁观者，同时保持脊柱的生理曲线（就不会憋到肺），只要身心放松下来，一定会发现你的小腹参与呼吸了。
多做这种训练，久而久之身体会产生它的惯性，就像之前错误的养成了错误的惯性一样，正确的呼吸也会逐渐形成惯性。重建惯性是身体自发形成的，而不是自己主动控制的。这就像是种地，种子长成庄稼，再结出果实。这个过程不是咱们控制的了的，它是自然发生的，咱们只能给它提供一些辅助条件，诸如，浇水、施肥、捉虫。咱只能干次要的事，主要的事都是自然完成的。这些次要的事，只能使粮食增产，决不能代替自然使之开花结果，决不能本末倒置。可是当今人类一直在做本末倒置的事。
如果这个方法，实在做不到，就只能慢慢练。那肯定因为有某种巨大的精神上或身体上的紧张，或某种疾病。一一解决后，才能做到。关键的诀窍就是——不加控制，不参与进去，让呼吸自然的发生，作一个旁观者。只要这么练，久而久之呼吸就会归于自然。咱们之所以呼吸变得不自然就是因为太多的刻意、太多的主动主观、人为控制、紧张、压力。所以咱们绝不可能通过主动主观控制的方式再让呼吸达到自然，这是不可能的。只有自然能够孕育自然，非自然不可能孕育自然。
说到这，大伙儿是不是有种感觉——当代人连喘气都不会。古代的学生跟老师学习的时候，这些东西都是教的，虽然不做为主课。所以咱们看古书的时候，没有这些东西。因为日常中，老师就会把这些作为常识来教授。诸如，怎么呼吸、吃饭、养神，怎么应答——跟同辈人怎么说话、跟长辈怎么说话······现在这些全不教了。这真的像把咱们扔在大自然里，让咱们野外求生。在都市的丛林里求生，绝对是要比在野外丛林里求生困难。原因如下：一个当代人如果稍微训练一下，掌握一些野外求生的技能，没多难，只是野外求生让咱们很不适应而已。排除这种巨大的不适应，只从能否生存的角度思考，野外求生并不难。但是如果把一个原始人放到现在的都市，他肯定活不下去。可见求生其实越来越难了。在农业社会只要学会种田，赶上好的朝代（没太多苛捐杂税、自然灾害）就能活下去。根本不需要掌握那么多知识和技能，也没有那么多身心上的压力。其实有的人终其一生也适应不了当代社会这种强烈的竞争性。什么事都得做出选择，带来巨大的压力。再加上艰难的求生技能，使他们一辈子也适应不了。适应不了，其实很大程度并不是这个人本身的错，而是这个时代的错。文明发展到今天实际上已经很畸形了。所以活得好或是活的不好，这一生身心是否成长，真得靠点机缘了。因为当今社会并没有一个成体系的去传授这些常识的部门，这些常识只能你自己去探寻。探寻过程中，会有无数的假大师在前面胡说八道。总而言之，越是在这个躁动的时代，越是需要咱们内心中有一片宁静的空间。
感谢整体观中医问答群的木火星同学审核校正。