一九六、阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。

本条承接上条语境。上条太阴因为虚、运化力不足，和阳明并病化为谷疸。本条不是谷疸了，但本条也是有太阴虚而造成阳明不足，所以本来应该多汗，现在没汗了，条文直接给出解答“此以久虚故也”。

本条这个毛病，吃多了也有可能化为谷疸，就算不发黄，也能脾胃困滞，中气阻滞而紊乱。因为久虚故也，连出汗都源头不太足了。如果条文中没有“此以久虚故也”，像这种阳明病无汗，会考虑是不是闭郁住了，而条文直接告诉是久虚证，好像虫子在皮肤里爬。这是因为阳明的气和热运行过来了，但是没有随之而来的津血，津液不足，有阳无阴，阴阳失和，症状显现。要是津液随之而来，是阴阳合和的，就感觉不出症状。所以如果只是处理皮下有小虫爬的症状，把津液调过来，症状就消失了。但是“久虚故也”怎么处理？治太阴。太阴是什么证就怎么治。

伤寒论中有些没有方剂的条文，是因为有很多种原因。伤寒论中给出确定方子的条文，是告诉咱们以此方做为基础举一反三。切记不要把思维局限为，这个病就是这个治法，这样思维就窄了。

怎么把津液调动过来补充皮肉之间津液不足的情况？医家前辈给了很多治法。其中一种是桂枝麻黄合方，也有桂枝越婢合方。开动思维能够想到：桂枝汤加天花粉或葛根汤、新加汤的套路。哪个方法更适合当前的患者，就用哪个。表面上看前辈各家在注解上有分歧，那只是表面的分歧，因为每个人说的只是一种情况，还有其他情况，整合起来看就知道了。写书不可能面面俱到，所以其实并没有矛盾。

本条文所表达的病情，虽然久虚，但是仅表现为汗少，还有皮下像虫子爬一样的症状，这时候好治。同样有太阴虚、同样是太阴阳明并病，这属于轻证。所以本条跟上条有着语意上的呼应关系。本条假设患者还没有腹满、小便不利、脉迟、微犯头晕等明确的症状，但是条文却告诉咱们，患者已经久虚了，虽然症状现在还不明显，未来一定会重起来。

阳明篇到这里一直在说理，到条文二零八才有方剂：大小承气汤。