李东垣（1180年-1251年），原名李杲，生于宋金时代的金朝，河北人。时代久远，可尊称为祖师了。李东垣其学说正是把握了气机的生长、循环、肃降，以此来调理中土。虽名为《脾胃论》，实际东南西北四维都得调。流传于后世的诸多名方，几乎每个方子都能体现通过升发气机助养生机，以治脾胃，通过脾胃治百病。此处的脾胃用咱们的话说就是太阴，因为指的是脾胃产生的整体功能，而不是单指这个藏腑。

再对比一下李东垣和黄元御写书表达的方式，确实很不一样。在李东垣的时代，医者著作就直接使用内经上的理。脾胃论上讲理的部分，大批都是黄帝内经的原文。就是用内经和其他经典的原文构建理论，然后再补充进去治法和诊法。可是这种写书方式，时间越长，后世的人越难理解。到了明、清、民国、当代，医学著作在构建理论的时候，基本就不会直接用黄帝内经的原文来构建了。因为那么写，后世人看不懂，文化已经出现代沟。当代这个问题到了史无前例的严重程度。试想，如果当代某个医家写本书，还用黄帝内经的原文构建其理论体系，那读者就直接看懵了。

把视野调到12XX年的金元时代。金元四家的学说都有这个特点：把内经的学说进行一个简化（因为黄帝内经太过驳杂，什么都有），然后加上诊法和治法，形成一脉体系。咱们这位祖师李东垣着重的就是中土与四维的关系。只是这个表达是黄元御先师的表达，如果用李东垣的表达方式：中土脾胃跟天地阴阳的关系；气机升降沉浮；还有中土跟其他各藏腑的虚实传变关系；论及天地邪气害人五藏，饮食水谷伤人六腑。

整本《脾胃论》篇幅不大，分为三卷，每一卷都是一边论理，一边给出治法，稍带一些诊法。整本书给出六十一个方子，虽然不多，也不用每个都用，但是对后世启发极大，尤其用来治久病、久虚、久损的毛病。这类毛病显然在那个时代也是不好治的，否则也不用李东垣专门写一本相关的著作。

这位祖师生于富豪之家，什么病有利于他医学精进，就看什么病。而且他看病不但不收钱，还给患者钱。这么看，李东垣不是医行里的人。有很多医学大家都不是行业内的人，很有可能恰恰是非职业的，所以水平才这么高，因为他们用毕生的追求来面对医行。