淼叔讲伤寒论 太阴病篇9 御医黄元御

黄元御先师,世代书香门第,祖上在明代就是做官的,所以家里不缺钱。科考仕途不顺,二十岁才考中秀才。三十岁发奋用功,突患眼疾,结果被误治,服大量寒凉药黄连、大黄之类,后来数年内眼睛瞎了,这下彻底没法走仕途了。自打宋代有了那句“不为良相,即为良医”,所以黄元御弃文从医。到了乾隆朝,黄元御已经非常有名气了。有一次乾隆病了,宫里的御医束手无策,经举荐黄元御入宫侍疾,药到病除,后来在太医院任职。皇亲贵胄们不好伺候,肯定心理压力很大,工作也很疲劳,还写书、教学生,所以五十四岁就累死了。

黄元御先师著书颇丰,多有传世,但其中最重要的是《四圣心源》和《四圣悬枢》。四圣就是黄帝、岐伯、扁鹊和咱们祖师爷张仲景。之前反复提及过,四圣心源的核心就是土枢四方,四方驭土。以此思维为核心,驾驭一切临床证治,分析一切天地人万物。极简既是千变万化,化繁为简。这套学说不止能用来开药方,还能用来指导针灸配穴。往往能切中要害,四两拨千斤。

现在推广黄元御学说的主要是李可老师和李玉宾老师。两位老师虽然都在宣传黄元御学说,但是他们的表达语境不一样,用药组方的习惯也很不一样。恰恰能体现以简驭繁的学术特点。如果用现代人的语境表达,就是一套可以复制的思维模型。初接触四圣心源学说,给人一种感觉,不管什么病都是左升右降,内圈外圈。看待事物诊断疾病的视角,在于气机的升降出入。以这套学说看来,所有的病都不外乎是气机的循环出毛病了。要么循环不动了,要么某一块运行的速度太快了,太过或者不足,什么性质的太过和不足,只要让气机的循环恢复正常,病就好了。一个简化的思维模型,行之有效,以简驭繁。

一气周流学说是当今中医圈里最火的几门学说之一。方证、火神、一气周流学说,基本囊括了绝大部分当代的中医学子。到了民国时代,一气周流学说加了个新的皮肤,就是圆运动学说,其实是一回事。李老对四圣心源学说评价极高。