二八三、病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。

这个条文意思明确，没那么复杂。直接告诉咱们“亡阳也”。亡就是逃的意思，阳气固不住了，失根而散。中土不固，所以又吐又利，固不住而上逆，所以吐、出汗。什么病性？没有方子，没法以方测证，也没有具体交代，但是说脉“阴阳俱紧”，说明邪气之盛，表里皆伤，阴阳皆伤。仅为邪气盛，所以阳气失根而脱是邪气所害。什么性质的邪气造成了伤阳而亡阳？有几种可能性，一一去推演，比如最容易想到的是寒。热邪也能伤及阳根，《黄帝内经》说了：壮火食气。不管什么性质的邪，一边驱邪一边固住阳根。如果是寒邪伤了阳根，一边驱寒一边固气机之根，该用什么方？如果是热邪耗散了阳气，使得阳气脱根，该用什么方？大家自己思考。病性病位把握准了，再加上固摄的方法，治法都出来了，找到一个合适的方药实现就没太大难度了。

为什么会“咽痛”？脉阴阳俱紧，气机被强盛的邪气闭郁住，同时还亡阳，阳气脱散。一边脱越，一边又闭塞住了，两股相矛盾的病气互相纠结着，邪气闭结的同时，阳气还外越而亡，相冲之下犯及咽部，所以咽痛。由此可知，不仅仅是咽痛，只是拿咽痛举例而已。病情发展至此，就有可能出危证了。所以在少阴篇、厥阴篇能看到大量“不治”“死”。遇见这种危证，先把命保住，不可能一上来什么都治，命保住之后，再各藏腑各经逐一调治。所以这个条文的病症也是可轻可重的，重的能要命；轻证亡阳只是气机亡散，但根气未败，那令气机归根相对容易的多。所以此证是否难治的关键在于元气之根还有没有。这个根气也存于少阴，少阴主的就是藏，必然跟肾主藏的功能息息相关，但是又不能说少阴等于肾，其原理就跟太阴和脾的关系一样。

少阴的功能是藏而待发，能藏能发，发出去又能节制主，能固住。在诊断时候，有可能太阴病和少阴病有很多相似的症状，但是从根基讲是少阴，从运化讲就是太阴。影响了运化力就是太阴病；影响了固摄，影响了藏，那就是少阴病。少阴心、少阴肾，肾主藏，心主宣散，宣散和藏的功能必须相互配合完成心肾相交，而心肾相交的功能归属少阴。心肾相交的功能又离不开太阴在中土斡旋，一南一北，一水一火就需要中土来加以斡旋调和。本条亡阳，气机始终处在亡散脱耗的状态。阳至极不能化阴，阴至极不能生阳，阴阳不相交接那就是厥阴病，少阴就变成厥阴了。单论心肾水火相交为少阴的功能，扩及整个阴阳的相交接就是厥阴。讲到这再品品“六经即一”并不困难吧。