以我本人为例讲一下三阴三阳并病的寒症发热。本人体质是太阴少阴虚寒，以太阴为主。身体状态差的时候，就会往少阴过度，恢复过来就继续维持在太阴。寒久就会生湿、生淤。而寒淤、寒湿久了，就会反映到血管壁上。所以我的右手的血管壁夏天会变软，冬天会变硬。

此证想恢复如常，只有两个方法。要么坚持如法的锻炼，比如站桩，每天一个小时以上，不断的振奋阳气。要么一到冬天就去海南，连续三个冬天不受寒，就可能真正好起来。否则就是夏天好点，冬天加重，如此周而复始。所以说，有些病不是单靠药能彻底治好的。真正恢复健康，还要靠锻炼的内因和环境的外因。如果内因和外因都不具备，这病就治不好，用药只能维持现状，避免恶化。就像有些在污染严重地区的肺病，就没法治好。

前提交代完毕，进入正题。因为明确知道自己有太阴寒证，所以平时发烧，会让自己烧上两天，第三天才会给自己退烧。如此烧两天之后，身体寒的问题会好很多，所以不着急退烧。此时虽然表面上发烧难受，实则正是驱寒的良机。

比如，我此次发烧是柴胡桂枝汤证兼太阴少阴寒证，用的是柴胡桂枝汤加附子。如果想快速退烧就把附子量加足，直接驱一波寒就结束战斗。若附子量不足，一次性应对不了新受之外寒和平素之里寒，驱寒的过程就会持续下去，继而实现缓慢退烧的目的。但是我不会让这种发烧超过三天，因为我发现烧到第四天，就会开始浑身乏力。这说明继续这样驱寒，会伤正气。所以第三天的时候我会把附子的量加足，一副药烧就退了。

但此次发烧，因为有事在身，需要快速退烧。用的就是柴胡桂枝汤加足量生附子15克。服后，身上微微发木，说明附子量正合适。如果附子量太大，就会附子中毒，非常难受。我曾两次因过服附子而晕倒。不过每晕倒一回，第二天都觉得身上倍感轻松。而且寒证之脉，都会明显改善。这种骏猛之法，治病确实快，但对身体有损伤。而且很难受，不可经常用。

攻邪如用兵，用兵就是要消耗国力，虽然能把敌人干掉，但是国力也会被消耗。于是大夫要权衡的就是“两害相权，取其轻”。如果邪气不断损害正气，那就组建军队灭之，消耗国力也值得，因为只有这样才能换来和平，以后正气才有机会慢慢养起来。扶正也是如此，如果正气虚到无力组建军队御敌，那么勉强应战反而会导致亡国。此时首要任务应是休养生息、积蓄力量，再图大事。所以咱们常说“扶正如治国，攻邪如用兵”。治复杂的病，需要大夫不断权衡正邪、权衡利弊。三阴久病要想治好，不存在有利无弊的治法，关键是能在变化中不断的选择利大于弊的方法。中医体现的就是世间哲学，复杂问题在这个世界，从来不存在完美无缺的解决方案。

这次为了快速退烧，我用了20克柴胡（对我来说量算大）、15克生附子。因为柴胡能增加疏泄力，所以有人会拉稀。附子应对久寒成瘀的寒症，其用量大时，身体也很可能通过拉稀排寒邪。拉稀自然会伤正，但如果通过拉稀，能排寒邪和郁滞，正气伤的就有价值。这种用兵之法就得当，虽然暂时消耗了正气，但是邪气退了。邪气退了，正气就能养起来，整体健康就能更上一个层次。对我而言，附子量大，我会拉稀；柴胡量大，只会大便增多，不会拉稀。于是吃完这剂柴胡桂枝汤加生附子后，果然又拉稀了，但是身体一下轻快了许多。整个发烧的过程是这样的：

一开始是发现自己有点难受，一量37.5℃，说明身体开始驱邪了。吃完药后，体温来到38.5℃，明显身上发烫。温度升高是必然的，因为驱寒靠的就是热，身体自发驱邪，再加上药力的调动，热自然会加倍。这点必须注意，几乎在治所有的外感寒证时，治对了也会出现一段时间内的体温升高。大多出现在服药后的半个小时到一个小时之间。然后在服药后一到两个小时之后，才开始缓慢退烧。

对证的退烧方式一定是缓慢的，大致的规律是一个小时退0.05～0.1度，所以完成一次合乎人体规律的退烧需要几个小时。如果吃完药后，在一两个小时之内完全退烧，说明此法有伤身体，因为这种退烧必然造成邪气停留。科学家也发现，人体发烧是人体免疫力启动的表现，不能快速退烧。哪怕使用抗生素，快速退烧也会使得抗生素的效率降低。想一想多少人是在某次退烧后，身体大不如前的。

总结一下。三阴三阳并病的外感（外寒兼里寒之证），需要两边一起治。如果不加附子这种治里寒的热药，会好的非常慢，可能得三四天才能退烧，而且里寒也不会外出。于是有的时候需要利用退烧慢的这个特点，让身体烧一下来驱里寒。这样感冒治好后，患者其他的好多问题都会随之减轻，这对他的整体健康是非常有利的。尽管这种治法已经被这个追求效率的时代所淘汰，但我还是希望今后更多的人能够理解并运用这些方法。为了自己，也为了他人······