痰湿热证咳嗽规律

• 热象：不怕冷，遇寒不加重。怕热，口渴，口干。舌红，舌干燥。脸红，或伴发烧。
• 痰湿象：咳嗽痰音痰量不多。痰粘、痰黄。苔厚腻或白或黄前期可以见清痰涕

痰热咳嗽依然有可能伴随发烧，也有可能不发烧，只咳嗽。痰热咳嗽初期，也有可能略微怕冷或是有些清鼻涕，但很快就不怕冷，鼻涕也不清。或在一天、最多两天内，由清痰变为粘痰或黄痰。

抓住关键信息：

• 没有遇寒加重的症状规律，不怕冷。
• 能见到一些明确的燥热象，比如舌红、口干燥、鼻干燥或口渴。
• 同时有厚滞的舌苔、热象发红的舌象。
• 咳嗽的声音中有痰音。基本就可以确定是痰热咳嗽。

治法

方药

• 清气化痰汤（丸），热重加石膏
• 轻证用桑菊饮合小柴胡

取穴

• 曲池 少商 （清肺散热）
• 列缺 尺泽 筑宾 （宣肺化痰回津液）
• 复溜 （恢复津液）

根据咳嗽是否明显，来判断病邪、病位是否在肺。因为五藏六腑都能造成咳嗽，源头有时候并不在肺，但是影响到肺，肺属于被牵连到，但也咳嗽，这种咳嗽症状不会特别强。

犯肺则咳

• 咳嗽严重，痰象明确，必是犯肺
• 咳嗽不一定在肺
• 辩寒热 
• 辩气郁，辩风
• 辩痰湿象
• 辩肺燥
• 积食咳嗽