讲针灸之前先铺垫一下。因为淼叔讲针灸的方法不是单独的去讲，而是把针灸的理念和治法分散在相应的条文里。凡事有利就有弊，先说说这种讲法的弊端所在，就是这些知识点比较分散，不是归总起来讲，会造成这些知识在脑中处于零散状态，不利于整合，这当然是针对那些想单独学针灸的人而言。因为这个原因，所以一开始讲针灸，后来不讲了。因为这种把针灸的理法分散在各条文里的讲法，不利于单独学针灸。不过既然听友和学生建议讲针灸，咱们就讲。有什么想法可以在“淼叔在线”的公众号里讨论。
再说说这么讲的好处，最大的好处是以不同的角度，不同的治法切入一个病机、一个条文，这样对你构建思维方式、构建理法框架、思维体系帮助极大。用大白话说就是，对于培养中医思维：怎么去想帮助极大。咱们的条文中经常会插入其他流派的理法证治，现在再加入针灸。同一个问题，换一个角度去思考，同一个病，以不同的流派方法去治疗、思考；现在再加上针灸，这对于构建整体观的思维方式很有帮助。
但是我仍然会有所担忧，就是加的越多越难学，学的东西越多越难整合。以后淼叔会把针灸课单独放一节，不想学更多针灸知识的可以不用受这些信息的影响，想学的可以单独听，也很方便。
再说下一个问题。汤方和针方之间是没法直接划等号的，因为其背后治病所依据的力量不同，药物是靠草木金石外力，针灸靠的是人体自身的力量。光凭想象就能知道，这两股力量有很大不同。比如如果靠自身之力的话，人体是有自保机制的，不会那么偏颇的调动气血，而借助外力，药物本身有单独的物性，用偏了就真偏。并非是穴位没有偏性，只是他的偏性不会像药物那么明显而强烈，就是因为其调动的是人体自身之力，人体又是有自保机制的，自己祸害自己总是有限度的，外界祸害自己就不好说了。于是，同一个方剂对用的针方可能有好几个。淼叔讲真武汤证针方选取的时候，就能体会到了。
第三个问题。针灸的功效和汤剂的功效在临床上的差异、差异感受。我个人的经验是：用针，八成的情况下都会在十到二十分钟之内见到效果，起效非常之快。但如果是那些久病、慢性病、顽固病，见效之后，针方的效用过了会有所反弹，需要反复多次的视病情轻重，疗程不同，才能把人体的偏颇给真正扳过来。白话说就是扳一次，很快就过来了，一松劲儿就回去了。那就得持续的多次把不正的地方掰正，这是比喻的说法。
另外再说下课程。针灸的讲解课程，分两种形式，第一种就是把理法、治法拆到各条文中，根据什么条文治什么病，就讲用针灸怎么治。另外还会开单独讲针灸的课，什么时候开，得看大家的需求，现在不好说。不过放心，哪怕只有一个人想学，也会开课。当然人数最多不能超过十个，超过十个人我就真忙不过来了。为什么要找老师学？其实最重要的不是那些知识，那些知识听音频教材、看视频教材、看书都能学到，最重要的是能有直接提问的机会。根据自己当前的学习需求，提出针对性的问题，对于自己的进步、提升学习效率极其明显，这自不必多说。老师也得活着，所以还是有一些付费课的。不过咱们所有的理法方药知识要点，都会在免费课中完全呈现，所以就知识点而言，不上付费课完全没有问题，付费课最大的价值，就在于针对个人的培训方案。
再说一个话题：为什么针灸在欧美的发展远兴盛于汤剂，这是有原因的。第一点，针灸能快速的见到效果，立竿见影，容易取信于人。汤剂用一两剂见效已经是快的了，而针灸在十分钟、二十分钟起效是经常会见到的事，概率绝对超出一半。再加上外国人人高马大，气血充足，更容易见效。第二点，针灸调动的是自身之力，偏颇性小，不容易治坏，省药材倒在其次。因为外国中医的价格是非常贵的。就成本而言，针灸人工成本高，在国外就人工费最贵。就易学易用、见效迅速而言，针灸甚至让我震惊。我原以为自己学针灸会很快，因为已经有汤剂的基础，但预想也得一两年，结果没想到几个月之内就可以灵活运用了，甚至第一次用针的时候，就有明确的效果。
我爱人练瑜伽的时候，受了点伤，脖子、肩颈后背疼，既然是外伤所致，就不用太考虑藏腑辨证这一块，用经脉辨证，循经即可。一看位置，询问了一下疼痛部位：后颈、后肩都疼，那就是膀胱经和小肠经都疼，既然如此就简单了。
小肠经上取一个穴位——肩外俞；膀胱经上取一个穴位——大柱；考虑到跟运动相关的穴位，选的是肩井穴。
虽然针灸书上都说阴跷、阳跷跟运动有关，但实际上，阳维脉也跟运动相关。可以看《难经》二十九难：“阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。”“不能自收持”就是跟运动相关、影响活动。又考虑到肩外俞和肩井位置很接近，不用取两个穴，取一个穴透针即可。透针就是从一个穴位到另一个穴位方向透扎，所以三个穴位就变成两个穴位：肩外俞一针透向肩井；大柱穴沿着膀胱经向上透，斜刺，因为后颈、后头都疼。针刺之后，不到十分钟，颈部和背部的不适就已经减轻了。我还刻意做了实验，只扎一边是什么效果，效果是针刺的这边减轻的明显，没扎针的那边减轻的不明显。总体效果是令人惊讶的显著。
补一句：凡是扎胸背的部位，如果扎深了会容易造成气胸，所以都是斜刺或者平刺。这点很重要，是个禁忌！像这些禁忌以后会一一讲到，遇到了才能提到。