一一六、微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而痹，名火逆也。欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解，何以知之？脉浮，故知汗出解。
“脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而痹，名火逆也。”这句条文，表面说热痹，因热造成的痹症。痹症就是经脉不通。有热痹，就有寒痹、湿痹。
再往前多推两步，可以表现为身重或疼痛的痹症，或萎靡的萎症，也可能表现为其他症。只要内在是火邪内盛而不得外出，那就用同样的方法治，就是温病的透热转气。透热转气的本质就是通行、开结、消散、透散而发。因为邪闭在里面，闭住的邪气当然要散出去。所以咱们中医用的都是很朴素的道理。比如大夏天门窗一关，屋里又闷又热，第一件事肯定是把门窗打开通风，不会没通风就直接开空调。
需要联想的是：热证可以内郁不得外出，寒、湿、瘀血、气机闭郁会不会也这样？肯定会。所以透散之法，不光可以把热透散出去，寒、湿、痰、瘀都可以，这就是温病法的一个延伸。就像咱们伤寒一脉，绝对不是只能治伤寒。
一个东西足够老，一定是有价值的，否则一定会被历史淹没。从明代，温病成了中医最主流学派。一直到清朝末年，几百年的时间，温病发展成一个极庞大的体系。叶天士都在讲温病（当然叶天士不止会温病）。
咱们学一门学问，只去判断这一门学问对当前的我是否有用。有益的话就学，如果无益，比如他的优势也是我的优势，那就没必要浪费时间学。或者他的优势，当前的我还无法理解，那暂时就先不学，什么时候能理解了再说。直到在自己的课业、学问上，遇到瓶颈了，表现在医学上，就是某种病不擅长治，用现有的学术体系，怎么都不擅长。这时候就是需要拓展的时候了。因为这意味着现有的学术体系，你已经充分的了解其优势所在了。因为只有知道优势所在，才能知道不足之处。倒过来说也成立，真正知道不足，才能知道优势在哪。
一开始学习的时候，就要抱着不相信能找到一个完美的学说、一个完美的老师的想法。因为人生就是不完美的，人性也是充满缺陷的，只能抱残守缺的前进，无法追求完美。追求完美的这种思维模式会把人逼疯。看是要求谁完美，如果是要求自己完美，会把自己逼疯；要求别人完美，会把别人逼疯。做学问的态度，甚至比知识本身重要。如果没有这种做学问的态度，又何来做学问的方法论，没有做学问的方法论，又何来能整合这些知识的能力？比如这个讲温热之邪的条文插在伤寒论里，却没有与之对应的治法，你该如何解决这个问题？
“脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而痹，名火逆也。”
因为脉浮，因为热又发不出去，这股火热之邪不能通过汗、体表透散出去，也不能通过呕吐、拉稀排出去。积聚停留在体表的位置又出不去，已表明是痹证。
本条文都出现了“脉微数”，还有“血散脉中，焦骨伤筋，血难复也”的表述。此时的脉浮就不仅仅是单纯的表证了。
所以本条分三段，其实都是在说看似是一个有表证的症状、一个病，但在里的血和津液已经受损的这么一种情况。只是可见的或主述是一个表症。条文最后一句“欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解，何以知之？脉浮，故知汗出解”也是按照这个逻辑表述的。
为什么脉浮？邪气在表堵住了。此处肯定是指热邪。在里还有津亏血少。如果在里的津血足起来了，可能是病的不重，身体自动发动起来；也有可能是经过治理，在里的亏虚慢慢改善了。那么始终存在的脉浮不是外感，是邪气停留于表而造成持续出现脉浮的象。后劲够了，有足够的津血就能出汗，汗出而解。其间还有一句“必当先烦”，愈解时先烦，或者解的时候心烦。背后的道理，也反复讲过了。
中医翻来覆去就这点知识。难不是难在知识量大，是难在灵活的根据实际情况运用。为什么烦？正邪相战。以前就烦“因火为邪，则为烦逆”。现在病要解了，烦就会加重，皆因正邪相战。只要正邪相战，症状就加重。不管是邪气庞大伤害正气；还是正气终于充足起来，有机会对邪气展开歼灭战，症状也加重。
注意背后透出的意思，临床辩证不能完全以症状进退、症状是否消了做为唯一的治愈标准。真正治好的，一定症状改善直至消除。但是症状在治疗过程中出现的加重或减弱，一定要分清楚是正气占上风，还是邪气占上风。因为邪气占上风，正气无力与之抵抗的时候，正气会休养生息，不去主动开战，那么症状反而也会减轻。换个角度说，如果某个错误的治法，把正气伤到了，症状也能减轻，但是是减轻，不是治愈。那个症状会一而再的反复回来。如果每次回来再以错误的方法治，这个病就永远治不完。这种情况是不是特别熟悉？像某些病吃一辈子药也治不好的。
在中医的医学观中，要死的人治不好。药医不死人，或几天、或几周、或几个月、几年，绝对拖不了十几年、几十年。十几年、几十年的病，老治也治不好，也治不死，那一定是治法有问题。
当然要排除患者始终改不掉错误的生活习惯，使得病不停复发的情况。比如经常生气、郁闷，遇事想不开。或者喝酒特别多伤肝，那他的肝病别想治好。在这说一下特殊情况，以防被误解。
因为只要用语言传递信息，一次只能说一件事，除了这一件事之外的所有事都没说。而一个点置于整体中，这才是常态。语言却没法把这个整体表达出来，只能表达这一个点。
先把整体观中医问答群里讲过的，陈士铎先师《外经微言》其中讲五藏篇的内容，传到平台上。
这段时间，我来整理温病框架。把温病依照咱们的理论体系进行解构，把各种治法简单的整理一下。
这个课程的备课并不容易。几百年的温病发展，需要用一个简单的方式，构建出一个指导学习的条例来。选择哪些方子，选择哪些理论架构，需要花时间琢磨。
虽然还远远不够，可是能成为研究温病的基本方法、思路。温病派用短短几节课的时间是讲不完的，只能给出一个研究方法。