原文：

少师曰：心火，君火也。何故宜静不宜动？岐伯曰：君主无为，心为君火，安可有为乎？君主有为，非生民之福也。所以心静则火息，心动则火炎。息则脾胃之土受其益，炎则脾胃之土受其灾。少师曰：何谓也？岐伯曰：脾胃之土喜温火之养，恶烈火之逼也。温火养则土有生气，而成活土，烈火逼则土有死气，而成焦土矣。焦火何以生金，肺金干燥，必求济于肾水，而水不足以济之也。少师曰：肾水本济心火者也，何以救之无裨乎？岐伯曰：人身之肾水，原非有余，况见心火之太旺，虽济火甚切，独不畏火气之烁乎？故避火之炎，不敢上升于心中也。心无水济则心火更烈，其克肺益甚。肺畏火刑，必求援于肾子，而肾子欲救援而无水，又不忍肺母之凌烁，不得不出其肾中所有，倾国以相助，于是水火两腾，升于上焦，而与心相战。心因无水以克肺，今见水不济心，火来助肺，欲取其水而转与火相合，则火势更旺，于是肺不受肾水之益，反得肾火之虐矣。斯时肝经之木，见肺金太弱，亦出火以焚心，明助肾母以称，于实报肺仇而加刃也。少师曰：何以解氛乎？岐伯曰：心火动极矣，安其心而火可息也。少师曰：可用寒凉直折其火乎？岐伯曰：寒凉可暂用，不可久用也。暂用则火化为水，久用则水变为火也。少师曰：斯又何故欤？岐伯曰：心火必得肾水以济之也。滋肾安心，则心火永静；舍肾安心，则心火仍动矣。少师曰：凡水火未有不相克也，而心肾水火何相交而相济乎？岐伯曰：水不同耳。肾中邪水，最克心火；肾中真水，最养心火。心中之液，即肾内真水也。肾之真水旺，而心火安。肾之真水衰，而心火沸。是以心肾交而水火既济，心肾开而水火未济也。少师曰：心在上，肾在下，地位悬殊，何彼此乐交无间乎？岐伯曰：心肾之交，虽胞胎导之，实肝木介之也。肝木气通，肾无阻隔；肝木气郁，心肾即闭塞也。少师曰：然则肝木以又何以养之？岐伯曰：肾水为肝木之母，补肾即所以通肝。木非水不旺，火非木不生。欲心液之不枯，必肝血之常足；欲肝血之不乏，必肾水之常盈。补肝木，要不外补肾水也。少师曰：善。

陈士铎曰：心火，君火也。君心为有形之火，可以水折。不若肾中之火为无形之火也。无形之火可以水养。知火之有形无形，而虚火实火可明矣。

  这篇逐字逐句讲解。肺金篇则是提纲挈领的讲。不同的讲法是为了演示不同的思维方式和学习方法。

少师曰：心火，君火也。何故宜静不宜动？岐伯曰：君主无为，心为君火，安可有为乎？君主有为，非生民之福也。所以心静则火息，心动则火炎。息则脾胃之土受其益，炎则脾胃之土受其灾。少师曰：何谓也？

这段原文的比喻挺像明朝的。明朝的士大夫阶层，就希望君主什么也不干，当一个橡皮图章，负责盖戳就行了。然后给他一个伟大、光荣、正确的称赞，无为而无不为，圣人也。明朝的皇帝也挺配合，炼丹、修道、做生意、玩木匠的，好不容易出现一个勤政的崇祯，还亡国了。

这段说“息则脾胃之土受其益，炎则脾胃之土受其灾。”——指的是心火过盛，心火灼烧脾胃，火生土。这是比喻。

脾胃之土喜温火之养，恶烈火之逼也。温火养则土有生气，而成活土，烈火逼则土有死气，而成焦土矣。焦火何以生金，肺金干燥，必求济于肾水，而水不足以济之也。

这段说是阴阳平衡的关系。就心而言，心的阴阳需要平衡。心的阴阳平衡，实际是阳大于阴的，但那一点阴不能少，如果少了，心火就会炽盛、燥烈、不安。就像易经的离卦，或是太极阴阳鱼的阴眼。阳远远大于阴，而必须有一点真阴藏于其中，这就是心火的特点。肾水正好相反，阴远远大于阳，但必须有那一点真阳藏于肾水之中。这便是肾水的阴阳平衡。

五藏单独的看，各自阴阳都不平衡。但是他们组成一个整体之后，就完全平衡了。远公提到的“温火”比喻的就是阴阳和合的心火，阴阳和合的心火可以持续不断的生养胃土。脾胃就有了火之源头。“烈火”显然就是火太盛。脾胃之土不需要那么多火，却来了那么多火，造成火太过，太过即为邪。中医无外乎太过和不及、阴阳平衡这点道理。

心火过盛灼伤了那一点心中之阴（阴血，心阴就是那点血），用什么方剂治？经方就用黄连阿胶汤。

黄连阿胶汤

黄连四两、黄芩二两、芍药二两、阿胶三两、鸡子黄二枚

这种黄连、阿胶一起用的法，就是奔着心藏之里，去扑灭心藏之里的那团火。取黄连能入里的功效。心藏之里的热用黄连给清了，黄芩就负责清外围的热。阿胶是收敛性的，进一步帮着这股药力往里收。再来个鸡蛋黄，更是取类比象，把药力引到心的正中间——悬着那点真阴的地方。所以咱们就能明白，如果少了鸡蛋黄，黄连黄芩阿胶汤不会失效，但理论上效果会减弱一些。

“焦火何以生金”理解成“焦土何以生金”就行了。原意是火太焦，则生的土也是干燥的，就没法生金了。

如果肝火、心火都盛，伤到了肾、肝、心之阴，就用连梅汤。

连梅汤 出自《温病条辨》

黄连二钱、乌梅、麦冬、生地各三钱、阿胶二钱

这里面加了一堆滋阴的药，麦冬、生地。相比于黄连黄芩阿胶汤只有阿胶滋阴，连梅汤明显增加了滋阴的药。拿生地养肾水，肾水足了，就可以养肝阴。肾阴、肝阴足了，就可以养心阴。麦冬有明显的润肺的功效，所以这个方子还能兼治肺热伤肺家津液的证。当然这种肺热肯定是心火传过来的，或者是心肝之火克伤肺阴，都可以用这个方子。

大家不禁想问，此证如果不用连梅汤，就用黄连黄芩阿胶汤行不行？其实也行。因为大方向辩对了，细节照顾不够也没关系，人体有自愈力。自愈能力就把后面的活干了。道理就是把心火扑灭了，心火不再伤肺家津液，肺家津液自己就能养起来。

如果这个热就是肺热，不是心、肝传过来的，用黄连阿胶汤或连梅汤行不行？也行，只是又差了一点。思路就是肺有热，不直接治肺热，反而把心火给调低了。本来肺是不断受到心火的加持，现在把加持给去了，肺自身又不会发热（肺属阴藏，不像心属阳藏），再加上连梅汤的麦冬、生地、阿胶润一下，也能勉强把肺热去掉，就是更慢了。

因为病位辨的不对，但是病性辨对了，也会有效，可能效果会差。这是咱们反复说的一个临床规律。但是病位辨对了（确定就是肺上的病，不管是咳嗽、胸闷、气短），病性辨错了（寒热辨反，风郁辨反，燥湿辨反）那就一点效果没有。不但一点效果没有，反而会治坏。比如热证还用附子、干姜、细辛，这是火上浇油。

思路回到条文，远公说了一个人体规律——肺家津液受损（被干燥、被热），肾水一定会来救济肺。意思就是肺家津液受损，身体储存的津液就要拿出来使用了。就看这点津液够不够，够就能自愈，不够就伤肾水。

就这个问题，少师接着问：“肾水本济心火者也，何以救之无裨乎？岐伯曰：人身之肾水，原非有余，况见心火之太旺，虽济火甚切，独不畏火气之烁乎？”

意思就是水不够烧的、不够灭火。接着远公又作了一个比喻“故避火之炎，不敢上升于心中也。”原话意思是肾水害怕火，不敢去灭火。实际情况是肾水会不断的平衡心火，直到把自己耗虚。但是如果总不能把火熄灭，水就渐渐不够烧的了，所以给人的感觉是肾水怕火。远公把这个比喻成避火之炎，肾水不敢去招惹心火。这只是比喻，不是真的。实际肾水上升去灭心火了，但是灭不掉。

实证不能当成虚证治，这种火必须要清掉。否则，拿肾水不断的去平心火，是平不掉的。平不掉怎么办？后面接着说了：“心无水济则心火更烈，其克肺益甚。”——就是说心火没有肾水滋养，就更烈，进而就克肺金。这里的状况是，被不断消耗的肾水，越来越弱。肾水越弱，心火越旺，恶性循环，再接着克肺。

后面这段又是比喻，所以远公写书是带着感情色彩的，好像心肝脾肺肾都有各自的性格似的。“肺畏火刑，必求援于肾子，而肾子欲救援而无水，又不忍肺母之凌烁，不得不出其肾中所有，倾国以相助。”就是前面讲的，肾水会不断的消耗自己去平火，但它又平不掉，最后把自己耗虚，其实是让火给灼烧的。让远公一描述，一幅孝子救母的画面。咱们讲课时，也经常用一些咱们这个时代的人比较习惯的思维方式来比喻。远公那个时代讲究孝道，讲究君、臣、民的身份差异，所以他以那个时代的思维方式来比喻。咱们看这种比喻的时候，就有点不适应。其实从远公的字里行间中，可以体会到——远公很认真的把藏腑之间赋予感情色彩，赋予人伦，还给编成故事。

“于是水火两腾，升于上焦，而与心相战。心因无水以克肺，今见水不济心，火来助肺，欲取其水而转与火相合，则火势更旺，于是肺不受肾水之益，反得肾火之虐矣。”

火旺，肾水也枯了，肾也热了。肾的热和这股火的热一起往心藏走，交战于心，又没有水做后援。一看肾水没调上来，不能来济心火，就更使劲的调动。肾也非常努力的想把肾水调上来，可是肾水又不足，所以调上来的是一堆火，就是没把肾阴调上来，只把肾热给调上来了。于是火势更旺，进而肺也得不到肾水的滋养，反被肾火所伤。

这些比喻都带故事情节了。我看到这段文字的时候，非常有感触。远公真的是苦口婆心，生怕后人听不懂。这种心态让人心里感叹——为什么华夏文明传承不断。

往下接着看，情节继续展开。肝也不闲着，肝一看制约自己的肺金弱了，它得出来干点什么。它也贡献了一把火，用此火来消灭心。为什么它要消灭心呢？因为心在不断的伤害肾，肾是肝之母。肝之母受损，肝不能袖手旁观，必须保护老母，顺便也把肺给削了。为什么削肺？肺本应该是生肾的，现在肺不生肾了，所以要收拾它。“实报肺仇而加刃也”——跟肺有仇，拿把刀奔肺就去了。远公的书里有大量的情节比喻，这些比喻让今人看来反倒费解。实际上肝火帮着心火一起去伤肺，跟为肾母报仇，是没什么关系的，那是那个时代人的一种思想做的比喻。

然后给出了治法——“何以解氛乎？”。解这个局，远公给出的方法是——“安其心而火可息也。”就是把心火给清掉。

同时，远公也说了，寒凉之法可暂用，但不可久用。说的就是这段——“少师曰：何以解氛乎？岐伯曰：心火动极矣，安其心而火可息也。少师曰：可用寒凉直折其火乎？岐伯曰：寒凉可暂用，不可久用也。暂用则火化为水，久用则水变为火也。少师曰：斯又何故欤？岐伯曰：心火必得肾水以济之也。滋肾安心，则心火永静；舍肾安心，则心火仍动矣。少师曰：凡水火未有不相克也，而心肾水火何相交而相济乎？岐伯曰：水不同耳。肾中邪水，最克心火；肾中真水，最养心火。心中之液，即肾内真水也。肾之真水旺，而心火安。肾之真水衰，而心火沸。是以心肾交而水火既济，心肾开而水火未济也。”

意思是，有心火、有热，把这热清掉以后，平衡了，就不要再使用寒凉药了。如果接着用就会伤肾阳，伤了肾阳也是肾受损。无论是肾阴、还是肾阳受损；无论是肾热，还是肾寒，都会影响肾上交于心的功能，此时肾就不上交于心了。没有肾水去上交于心，心火就又热了。这就是临床中寒凉药用了之后，有的人反而化热的原因之一。

这一大段文字，其实说的就是这个道理。明白了这个道理，再去看原文就看懂了，那套比喻就能理解了。

肾寒之后，造成寒热相隔，上热下寒。上面的热不能下来温养下面，下面的水也上不去，上面就更热。治这种病，是火神派最擅长的，也就是伤寒派最擅长的。明明是个少阴、太阴的寒证，可是却现出一派热象。吃了寒凉药，只是几天之内会管用，之后热又上来了。再吃寒凉药，又管用两天，热又上来了。而且病貌似越来越严重，虽然每次吃寒凉药貌似都管点用，但是整体病势会越来越偏。为什么见热不治热？因为这个热不一定是真热，它的源头不一定是热，有可能是寒，有可能是湿，有可能是郁。治病务求其本，中医难就难在这，同样，简单也简单在这，不管什么病，都可以通过这套学说找到解决方案。

少师曰：心在上，肾在下，地位悬殊，何彼此乐交无间乎？岐伯曰：心肾之交，虽胞胎导之，实肝木介之也。肝木气通，肾无阻隔；肝木气郁，心肾即闭塞也。少师曰：然则肝木以又何以养之？岐伯曰：肾水为肝木之母，补肾即所以通肝。木非水不旺，火非木不生。欲心液之不枯，必肝血之常足；欲肝血之不乏，必肾水之常盈。补肝木，要不外补肾水也。少师曰：善。

这段话说的是，心和肾之间还有个肝。肝的升发之力正常，才能帮着肾升起来，去交心。其中“欲肝血之不乏，必肾水之常盈。”意思是肝之阴（肝血）必须有肾水来生。这当然是肝血生成途径中的其中一个，还有别的途径。肝血不可能是肾生出来的，因为肾是不生血的，脾是生血的。所以实际情况是，肝血要充足，必须要肾水足，并且脾能生血。同样一个事实是，心和肾之间还有个脾。脾和肝一起在中间调控着心肾相交。心、脾、肾之间的关系在脾土篇里讲。

最后一句“补肝木，要不外补肾水也。”说到肾水了，其实还有肾阳。肝要想升发，不但需要肾水，还需要肾阳。咱们常说一个道理，就是看到阴就要想到阳，反之看到阳也要想到阴。同理看到邪，就要想到正；看到正，就要想到邪。这是阴阳观，对立互补。对立的双方，实际上也是彼此需要的双方，这可是咱们华夏文明的一个核心思想。就算是敌人都和自己有着共生的关系。

这话不难理解，所有强大的朝代，一定伴随着一个强大的外敌。因为外敌刺激，才让它强大起来。当外敌消失了，这个强大的朝代也快衰败了。同样的例子，中国自古守边的大将都喜欢养寇为患，不能把敌人全都灭了。灭了之后，他就没戏唱了。只能被剥夺兵权，像猪一样被养起来。当然这种事，一旦玩不好，就玩坏了。就像李成梁：张居正死后，他心灰意冷，开始养寇自重。最后女真发展起来，把明朝给灭了。虽然表面上表现的是李自成把明朝给灭掉的。清朝也说自己不是伐明，而是伐李自成的，江山是得之于李自成，而非大明。但实际情况，要不是明朝不得不分兵两路，一边对抗西北，一边对抗东北，也不会这么快就被灭。另一个例子就是李鸿章：日本人第一次侵台，让李鸿章给撵跑了。撵跑之后，不单没把日本人消灭了，还给他们一笔钱。意思是让他们老老实实的，别闹腾了，占点便宜就得了。这是什么思维？其实就是养寇自重。直到李鸿章后来发现日本人不对，他们已经不是小寇了，真的会成为大患。但他在朝廷上说出来，却没人相信了。结果甲午海战一开打，本来有四个水师（北洋、南洋、福建、广东），只有北洋自己顶着，另外那几个水师都不管，都等着看热闹。北洋是最强的一个，多少人等着北洋倒霉呢。据说南洋和福建的力量加一起就跟北洋差不多。但是日本人打来了，没人管。这就好比藏腑之间不再协作，反而互相破坏，互相消耗。一个朝代即将覆灭的时候，就是这迹象。

就像现在这个时代，美国那帮军火商人、军人集团如果没仗打，他们不就歇了嘛。他们不想歇，就不停的挑起战争，不断的消耗国力。就光在阿富汗浪费的钱，那个数是什么概念？简单的做一个对比，是中国修高铁这些钱的四倍。美国想修高铁，妨碍了航空业的利益，所以没戏。想搞移动支付，类似于微信、支付宝支付，又妨碍了信用卡业务，还是没戏。想限制一下金融的破坏力，不敢。这样做会让美国经济立即崩溃。根本的问题，一个都解决不了，只能靠这点金融手段盘剥全世界，来给它续命。所以美国得这个病，让咱们中医看，就是个死证。还有更麻烦的问题，美国根本没有文化。一个没有传统文化，拼凑出来的多民族、多元的国家，最麻烦的是这个国家还被财团、金融家控制了。资本追求的不是民族的传承，不是文化传承，追求的是利益。现在美国作为一个国家，对这帮财团有利益，他们就让美国存在。如果美国分裂对他们有利，他们就会让美国分裂。咱们用中医的思维看待这个世界，跟那些搞经济的相比，得出的结论不一样。

心火篇最后一句话“陈士铎曰：心火，君火也。君心为有形之火，可以水折。不若肾中之火为无形之火也。无形之火可以水养。知火之有形无形，而虚火实火可明矣。”大致理解成：心是热的，而肾不热，肾不热，所以是无形之火。这里不做为重点。