二四六、脉浮而芤，浮为阳，芤为阴，浮芤相抟，胃气生热，其阳则绝。

仍然在以脉做为切入点展开条文。很容易看出来，此时用阴和阳表达的是病性，不是病位。条文说的是什么情况？“其阳则绝”阳气要绝了，很严重。

浮芤之脉，轻取即得，跳的很明显，但是中取和沉取按之无物，摸不出血液流动的惯性。有阳无阴的脉，而且这个阳还不断向外浮越化热。

伤寒条文临床上都用得上。这个案例临床中我就遇见过，也讲过几次。阳气已绝，根气已脱，肾气外越，浮越在外而化热，全身一片燥热，本条称之为“胃气生热”，大便干硬难下，四五天不大便，大烦渴不解，整宿喝水，没法睡觉。能不能活就看外越的阳能不能归根，归根后还得看这股气会不会再次外越。如果收回来一次又外越，又收回来一次，还外越，基本是死证了。所以条文说的很恐怖“其阳则绝”。

咱们平时讲课，我不太从阴阳的角度讲，那样会把人听迷糊。比如阴中之阳，阳中之阴。本条试着用阴阳来论一论。此处“其阳则绝”绝的是里阳，是阴中之阳。在外、在表运化的阳，称之为阳中之阳。在里固守之阳，称之为阴中之阳。阴中之阳得以固守，需要有阳中之阴。什么是阴中之阳？阳需要有阴的力量，阴不够没法藏，阳也就没法藏，这个称之为阴中之阳。这个讲法就会让人很晕。大家以后教学生，用什么方式让学生更容易理解，要花大精力。咱们讲课是为了让学生理解，不是为了修自己的学问。

理论一定要服务于实用，不能服务于实用的理是玄谈。技法再精妙，背后一定得有理论支持，没有理论支持的技法如无根之木。这是大的原则。