东垣老人治湿的各种思路方法。其实先前已经分析过了。搜集一下脾胃论上治湿的方子，脾主湿。学完之后会发现没有什么新知识，而且不一定非得用东垣老人的方子，方法学会即可，可以自己立方。

湿是一个宽泛的概念，不如寒、热、水饮的对治方法那么明确。借此回忆一下以前总结治湿的各种方法：以燥治湿；风能胜湿；增强热力以助化湿；益气以助化湿；苦寒燥以治湿；利水以助化湿；活血以助化湿；滋阴养血以助化湿，还有各种开散痰湿之结的方式，把淤结的湿或痰打开之后，才能更容易运化出去。这类开散法有好几种治法，比如芳香开散、行气理气、软坚散结化痰湿的药，如瓜蒌、葶苈子、白芥子等等。破瘀血和痰湿相结的方法，比如三棱、莪术配皂角、皂刺等等。比如利水利湿的方法，通过利水达到治湿的目的。既然利水能排湿，那催痰、呕吐、通利大便呢？所以手段千变万化。从这能明白一个道理，既然治湿的手段这么多，说明湿根本就不是单一属性的邪气，跟寒热这种属性纯粹的邪气不一样。

以寒为例，治寒虽然有各种方法，有温通的方式、一边温热一边疏风的方式、纯粹加热的方式、益气补气间接帮着生热的方式。但各种治寒的方法都有一个共性：都得使用温热之力。不管是大热出汗、温通温散出汗、益气间接帮着出汗，最终都得使用或化为温热之力，所以寒的属性比较单一。可是湿好像有多张面孔。较真的话，湿本身就是多种邪气起的同一个名字，就不是单一邪气。因为这种不同的邪气都具备一个特点：黏滞难行，把这个特点称之为湿。还能跟其他各种邪气勾结。脾主湿，主不好变湿邪，主好了是正气的湿，可以拿来用。但是能造成脾主不好湿的原因太多了，都能造成脾主湿的能力变差，从而化成湿，这就是为什么临床治湿的方法那么变化多端、驳杂。

比如湿跟寒勾结的时候，与治湿热的方法不同。湿跟热相勾结的时候，用治寒湿的方法肯定也不行。当津液充足的时候，可以用甘淡渗利，利水的方法，通过大量消耗津液把湿排出去。可是当阴不足，津液不够的时候，这种方法也治不好湿。当气虚了，气的力量不足以化湿的时候，就必须益气养气才能把湿治掉。随后看这些方法在东垣祖师的方中如何体现。因为治所有的内伤虚损病，必须得从脾胃治——东垣老人称的脾胃，咱们称的太阴，才能治好。而脾胃受病、太阴受病，它的功能就得管水谷精微的吸收消化、运化排出使用，用不好就生成邪气的湿。就是这个功能，管湿的。要恢复中土脾胃的这个功能，又必须结合四维的功能，土驭四方、四方驭土，所以当其受损之时，后天之本太阴或脾胃，一定会化出湿，它是一体两面的问题。逻辑就是正气不足一定会产生邪气，脾的正气不足一定会产生湿，只治一边肯定治不好。反过来说也可以，当邪气太盛的时候，一定会伤正气，也是一体两面，有阴就有阳，这是咱们中医的阴阳观。

把东垣祖师的这几节讲完之后，我补一个我平时治湿的底方，都在这个底方上增减。这种底方着重领会方法，灵活运用。