少阳证所有乱七八糟的症状，背后的原因都是因为枢机不畅。不管是犯嘴，口苦；或眼睛，目眩、目赤；或是胸中烦；或是心中不安，或悸或惊；或是脉弦、脉细、脉沉、脉紧；或是头痛发热。只要能在脉色症规律中发现有气血运行受阻不畅的，就可以加强少阳，即通行运转枢机的方法，肯定会有助益。如果是单纯的少阳证，这种方法就能治好。如果是别的病兼少阳，加强了枢机通行也会增强治疗效果。

六经与藏腑相结合的理论框架，少阳出毛病了，五藏六腑都能犯，所以五藏六腑的症状都有。整体观诊断，是发现其气机运行枢转受阻不畅而确定为少阳。六经方证的思路是发现了其提纲症状而确定是少阳。如果从表面上看，都是通过一些症状规律来确定是少阳，但是内在的思维方式不一样。整体观会多一道思绪。

当郁滞减轻的时候，不但会伴随症状的减轻，也会伴随脉象的改善，就是郁滞的脉会消失，不管是紧脉、弦细脉或其他脉，比如少阳证也常见滑脉。少阳受阻之后，某个地方运行阻滞不畅，可是气机还是要推动的，气就会别走旁支，在旁支上反而显得运行过度，所以还有可能出现长脉或脉跳的更快的数脉。就好比水管被憋住，压力越来越大，必然会找个冲破口泄压，那一下压力很大，疏泄更加过度。所以郁证是能造成疏泄过度的，在整体观的体系称为郁而化风。郁和风之间的这组阴阳矛盾，还是需要细细品味一下。

还是阴阳观的方法。通过病态来反推常态。常态是什么？就像水管或气管，里面运行的是均匀的、稳定的，现在堵住了，越堵压力越大就是病态。通过病态就能反推出以前没堵的时候，一定是均匀稳定的运行。因为你发现堵住了，要么是堵住不动，要么往某个方向释放压力，反而疏泄过度化风。这一股乱疏泄、乱推动、乱走的气，走到哪哪出毛病，走到胃要吐；走到小便、水道可能尿频；走到大便拉稀，或一天拉好几回。走到不同的藏腑，跟不同藏腑的性质又相互干涉，比如走到心，心本来就是热的，这股疏泄过度的气又跟热配一块，就变成了风热，而这风热的背后是郁造成的，变成了郁风热，几股矛盾的气相纠结。于是看到那些治风证的药里经常用一些风药。风药本来是加强疏泄的，已经有风了，怎么还加强疏泄？风不是更强了？能看到用风药推动枢机、推动疏泄力来治风证的。如果没有相应的理论框架，会非常的困惑。一般的直线思维是已经疏泄过度了，应该想办法把这股疏泄力给拦住、收涩住，用一些涩药。其实不对路。因为造成疏泄过度的是郁，再用镇敛、固摄、沉降的药反而会使郁更重。可能表面的风被一时压制住了，可是里面造成风的郁，反而会推波助澜，下一波会来的更凶猛。

郁最轻的就是气机上的郁。严重一点，水谷精微运化淤住了、血瘀住了，各种郁。不管什么性质的郁，只要是郁，郁的令气机自找疏泄渠道的时候，都会化风。最简单的就是少阳证的郁，仅仅是气机上的郁。黄帝内经称少阳为一阳，二阳阳明，三阳太阳。一阳虽弱，但却有很强的生发力、生命力。万物类象思维，就像孩子很弱小，但是精力十足，因为是一阳，折腾起来消耗小，通过很小的消耗就能实现枢机推动的能力，也包括升发、生长的能力。如果用一气周流学说，左升右降，升发有少阳，肃降照样有少阳。因为肃降也必须有枢转推动这股力量，而且必须是均匀和缓的疏动力。

如果用太过和不及的角度来说，少阳的病不外就是枢转不足，主要表现为堵住，或因为堵住后造成供应不足的虚象。还有可能太过，就会猛烈的乱枢转。两个矛盾背后的原因是一样的，治法就一样。所以小柴胡汤可以治两个截然相反的症状，比如既能治尿频，也能治尿少；既能治大便不畅，也能治大便太多；背后只要是因为少阳枢转的功能失常。所以当咱们解构少阳方的时候，就以小柴胡汤为例，会发现里面是升降并用的。总体来说还是偏升的，可是有另外一个方子加强了降的那块，令降更明显，比如柴胡龙骨牡蛎汤，所以柴胡剂的变化运用，祖师爷已经提示咱们了。

再讲一些“往来寒热”的症状，因为其背后的原因，理解起来并不容易。我是看了远公的《外经微言》才真正理解往来寒热。一般的解释是出阳则热、入阴则寒，但是这个解释难以自洽。入阴已经是三阴证了，出阳了应该是阳明证了，至少应该开或是少阳阳明并治的方子。因为少阳管枢机，不论是升降、上下、左右、内外，都得有这股枢机之力。现在它堵住了，运行不畅了，寒的不能运行到热的地方，热不能温暖寒，所有又寒又热。当身体解寒的时候，得用热；当身体解热的时候，得用寒。正气的寒去对付邪气的热，反之正气的热要去对付邪气的寒，就会出现往来寒热。一定是寒和热同时郁堵的特别明显，否则也不会出现往来寒热，所以并不是每一个少阳证患者都往来寒热。很有可能某个患者少阳郁堵之后，化寒更明显，另一个化热更明显，没有往来寒热。化寒更明显的怎么治、化热更明显的怎么治，之前的条文祖师爷已经教给咱们了。当化成痰湿、化成瘀血，祖师爷没直接说，但是有治痰湿的方法、有治瘀血的方法，加减变化一下，合方用就可以了。