学生A：为什么有的人晒太阳会怕冷？ 淼师：造成晒太阳怕冷可以推演出几种可能性：1. 少阳证，往来寒热，正巧晒太阳时发冷。2. 伏邪。只有里虚不足以抗邪的时候，邪才有机会潜伏。诊断时就要进一步辨证出何经、何脏、何邪、何虚、何实。咱们这套体系的优点就是适用于任何病，缺点是学起来不容易，需要长期反复的练习。同学B:伤阴能否造成晒太阳怕冷？ 淼师：当然可以，中暑证早期会怕冷，就是因为伤阴。当邪气伤正气的时候，外在表现有可能是邪气之象，也有可能是正气受损之象。当阴受伤造成的太阳正气受损之象，就会表现为怕冷。

对于这个概念，咱们继续延伸。身体正气足的时候，表现出来症状规律就单一。遇到身体正气不足或素有伏邪的时候，病机就趋于复杂，外在表现也趋于复杂。比如，单纯的寒证就表现为怕冷，不怕冷了，病就好了。但有一种发热恶寒症，开始表现为怕冷，继而发热。随着发热越来越重，症状由怕冷又变为怕热。这种情况仍然是寒证，同样是寒伤阳，只不过刚开始的时候，表现出的是正气阳被伤的象。于是正气就要发动热对抗寒邪，由于发动的热过盛，所以又表现为怕热。这种冷热变化的情况，直接照着症状套用方证，显然就没有头绪了。

伤阴怕冷这个症状同样会发生变化。如果阴进一步受伤，邪气进一步强盛，身体则会表现为邪气盛的象，就会怕热。所以要从正邪两个角度看待问题，是表现为正气受伤，还是表现为正气强盛，是表现为邪气强盛，还是表现为邪气渐退。所以同样的证，不同的人、不同阶段会表现出不同的症状，甚至相反的症状。于是问题就成了——如何判断症象背后的原因？

就以判断“正气的阴受伤”为例说明。只盯着一个“怕冷”这个症状是很难判断的。不要把注意力仅放在当前发病时段，要了解患者平素是什么情况。如果平时就阴虚，再加上晒太阳怕冷，诊断就指向了阴受伤引起的怕冷。

临床中，正气的阴受伤表现为怕冷的情况其实是低概率事件。当邪气的阳损伤正气的阴的时候，大概率会出现怕热。只有小概率会表现为短暂的怕冷。就是因为存在这种概率分布，所以很多中医流派选择放弃小概率事件，永远抓大概率事件治病。同样的观点还表现在诊断上，有的人凭借多年的独诊经验，独重脉诊，或独重舌诊。背后的道理都是：取大概率，舍小概率。

在学习中医各个流派之前，需要事先做一个评估：它的优势在哪？它的不足在哪？它的边界在哪？只要了解了这些，才能决定是否深入学习，能否纳入自己的体系。学生C：晒太阳怕冷能否理解成是一种排寒反应？ 淼师：这么解释也不能算错，问题是如何拿这种解释指导运用。只要能运用，这么解释就可以。咱们一以贯之的学习方法就是——以理驭法，理论背后要带着运用。假如咱们认为晒太阳怕冷是排寒反应，那就可以通过晒太阳来排寒，实际上也未尝不可。于是除了方药、针灸之外，晒太阳也可以作为一种治疗方法。只是其效果还有待于通过大量案例和临床来佐证。在这之前，你要做的是把解释体系和运用体系整合起来。这种做学问的方法远远比解决这个问题本身要重要。