二八四、少阴病，咳而下利谵语者，被火气动故也，小便必难，以强责少阴汗也。

条文的意思很容易理解，直接告诉咱们是火热之证。“以强责少阴汗也”在康本中是“以强责少阴，汗也”，句读不同。这样就多出一个词，什么是“少阴汗”？有少阴汗，是否就得有太阴汗、厥阴汗？所以句读以康本的“以强责少阴，汗也”为准，就没那么多麻烦了。

一股火热之邪上迫，于肺咳嗽，下迫大肠下利。影响了心神就谵语；影响了肺就咳嗽；影响了水道就小便难，灼烧津液，源头不够，小便无源，还出汗。病因都给了，治法随之而出——处理热。哪一藏、哪一腑有热就处理哪个藏腑。气分、营分、血分的热，该清理哪就清理哪。

二八五、少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。

可以假设是上一条文的延续：火气逼迫津液外越，下利又出汗，伤了里阴，化为里证，脉沉细数，病为在里，不可发汗。

也可以把它当成一个单独的条文理解：那脉沉细数有可能不是热邪伤阴，因为阳虚不固也会汗出多而伤津液、伤阴，也能把脉道弄的匮乏，所以脉细。气虚、阳虚的虚数之脉也能见到。号脉时，阳虚的数和阴虚的数是能区分出来的，但文字表达不出来。阳不足鼓动无力，就得勉力的去鼓动，得多跳两下，那个数必定带着鼓动无力的象。热盛伤阴，这个数里带着热邪鼓动的象，跳的快。只要多接触几例，自然指下明了。初学没有经验，先明其理，遇见了自然知道。脉法还没练好的时候，多靠问诊和望诊，问怕冷怕热，阳气三问，阴气三问，看舌象的寒象、热象，怎么也能判断出是寒、是热，这个没有难度。通过望诊和问诊能够确诊了，再去品脉，脉法就这么慢慢练成了。