学生：阳不入阴的原因有哪些？

淼师：人体的阴阳在无时不刻地循环转化，如果说“阳出阴”是一个向外施展功能的过程，那么“阳入阴”就是一个向内休养生息的过程。而晚上睡觉就是“阳能入阴”修复脏腑的集中体现。在此由易到难地帮大家梳理一下：

淤滞——阳欲入阴，遇到淤滞而不得入。于是阳出则醒，哪个脏腑有淤滞，就在相应的时辰醒。倪师（倪海厦）的经验是，如果两年内都在子时醒，肝癌的几率就非常大。

阴虚阳盛——这个问题可以从人体自身的自愈机制角度理解。人体的自愈机制既包括恢复阴阳平衡，也包括发动正气驱邪。也就是使失衡的恢复平衡，失畅的恢复通畅。正常情况下，人体的自愈机制是不启动的。只有当人体出现了失衡、失畅的病变，自愈机制才会启动。目的是努力让身体变得平衡、通畅，以恢复健康。如果自愈力不足以恢复健康，就需借助药物加持。阴虚阳盛的人，阳本来就偏多，此时阳再入阴，两阳相加，就会化为内热。人体的自愈机制随即启动，从驱邪的角度看，正气要驱赶热邪外出，于是阳出则醒。从阴阳平衡的角度看，让内在多余的阳出来才能平衡，也是阳出则醒。除了半夜醒之外，因为是“内热”外出，所以还会伴随出汗，也就是常说的“盗汗”。

虚阳外越——这种阳不入阴的外在表现不是半夜醒，而是睡不着。不单表现为睡眠问题，平时还可能现出自汗、戴阳等症。内在阴盛阳衰，按照平衡法则本该让阴出来，为何会虚阳外越呢？直接解释不好理解，咱们就做一个比喻。假如阴和阳是两口子，女主人是阴，男主人是阳。阴过强，就会把男主人赶出去，这就是虚阳外越。男主人过强，也会主动出去，这就是阴虚阳抗。为何总是男人出去呢？因为男人代表阳，阳是活跃的。为何总是女人守家呢？女人是阴，阴是内守的。所以只要闹矛盾，内在出现失衡失畅，出去的就是阳。这是古人朴素的阴阳之道。显然这只是个帮助大家理解的比喻，并非现实。现实是有的女人阳偏盛，有的男人阴偏盛，万物类象地存在于这个世间。

延伸理解一下，要注意阳出去也不可能单独出去，还得带着阴，因为阴阳是一体的。说阳的时候要想到阴，说阴的时候要想到阳。

学习之初没有这层理解也没关系。读案、临证多了，自然会领悟。开始只需把握脉色症，随证治之即可。因为脉色症的异常，都是人体正气努力让自身恢复平衡、通畅，启动自愈机制而表现出来的。只要人体的正气足够，自愈机制就会努力让内在问题，向外在展现。如果内在问题简单，展现出来的脉色症就统一。即使病情严重，也是好治之证。如果内在问题复杂，展现的脉色症就纷乱，即使病情不重，也是难治之证。病情是单从症状上考量的，而中医治病是从人的整体考量的。