学生：病治到什么标准，算恢复健康了？

淼师：关于人体健康，站在不同的角度，能得出不同的标准。不同群体、不同流派、不同地域也各有不同，所以并没有统一的标准可言。比如：不同群体——患者看的是症状，西医看的是指标，而中医看的是病机。症状和指标都是可见的，而病机并不能直接看到，需要大夫辨证才能得出。这个病机能用脉色症合参出来，能勉强用语言表达出来，但无法被非中医人士直接理解。因为花费数年精力融会贯通的东西，没有相似经历的人确实无从理解。于是不同群体对疗效的理解差异就引发了诸多误解。比如，患者症状下去了，认为好了。但大夫发现内在问题并未解决，于是要求继续服药，矛盾就此产生。在尊医重道的年代，患者还有可能听大夫的，继续治疗，直至痊愈。进入商业时代，患者都是客户，客户就是上帝，大夫就得听上帝的。患者说不吃了，就不能吃了。但是身体是患者的，没有处理的内在问题还会伺机出来折磨患者。不同流派——同样是看病机，不同流派看病机的角度又有所差异。比如，伤寒更注重阴阳平衡，温病更注重通畅，一气周流更注重动态······不同地域——因为不同地域对于体质的要求不同，所以形成的健康标准也不同。例如地域差异，在寒冷地区，耐寒能力强的人就健康，不耐寒的人就会发病。而这些不耐寒的人放在热带，未必发病。只要耐热能力尚可，在热带就成了健康人。

自然界没有绝对的标准。每一个角度都会得出一个相应的标准。从这个角度上看完全正确的标准，换个角度则未必正确。人体是大自然的产物，自然也没有绝对标准。所以在这个问题上，整体观中医只能给出一个方向，只要趋于平衡、通畅、稳定的恢复就是在恢复健康。学生：为什么有些病治好了，还会复发？淼师：和疾病的形成一样，有很多因素会促成复发这件事。大致就这么几种因素：

理念因素——无论是患者还是大夫，只把关注点放在症状上，稍微复杂点的疾病就会复发，甚至症状都下不去。因为只消症状，不顾内在病机，即使症状暂时退去了，也会再次表现出来。内在病机不除，整体健康不恢复，症状无法稳定消除。

实际因素——如果某个疾病的形成是因为一个顽固的个人习惯，不改掉这个习惯，即使标本都治好了，也必然复发。相当于在个人习惯的不断破坏下重演了一遍疾病的形成过程。除此之外，不良的工作环境、生活环境等因素也促成着疾病。这些因素不改变，很多病的复发就在所难免了。

年龄因素——随着年龄的增长，人体的正气只会越来越少。为了保障核心功能的运转，只能逐渐牺牲外层功能。外在表现是有些功能会退化，这是人体老化的必然结果。如果某些病是人体老化造成的，即使用药调动气血能够暂时改善，药一停也必然复发。因为老化的人体气血有限，无法长期稳定的支持某些已经退化的功能。

有了这些对复发的认识，临床中就要想办法预防复发，同时正确看待复发。人体健康和疾病复发都是大课题，可以无限展开、不断深化。以上也只是一些概括性的举例，更广阔的拓展空间留给大家继续思考。同学们要在实践中多体会、多总结，不断完善自己心中的健康观和复发观。