失眠辩证治则

先明一理:失眠不是一个具体的病症,而是机体功能失常后的一种外在表现。因为,不是个具体的病症,就有没有一个通吃的治法。正这个原因,以至于失眠时常顽固难治。

再深入一层讲述。神不得潜藏,阳不入阴。则不眠。这是失眠的表面原因。但从表面原因着手治疗。只能起一时之效,或虽能起效,但有后续麻烦。不外是一些,收敛藏降之法。下文会说。

再深入一层,究其根原。是什么原因造成的神不藏、阳不藏? 这一层才是中医治病的着落点。

常见的原因如下几种:

1、虚火或实火上炎,而不得降。治在去火。

2、肝或脾郁滞,郁而不得降藏。治在开导郁滞。

3、肺或虚或实,肺主降的功能失常。 治在恢复肺的功能,自降

4、脾虚(或阴或阳),造成脾失运化,升降失常。治在补养脾虚。

5、脾寒或湿或瘀,造成脾失运化,升降失常。治在清除伤脾之邪

6、肾虚(或阳或阴),造成肾失收藏,不藏失眠。治在补肾。

7、肾寒或肾热或肾湿,造成肾主收藏功能失常,治在清除伤肾之邪。

所有失眠证,不外上述或一或几个原因。

其实,临床治失眠,情志原因也必须考虑,如果心情不能恢复,也是难以治愈的。因为,情志问题会不断造成藏腑功能失常。

所以,从治本角度,没有一个通吃方法。但从治标改善睡眠,还是有办法的,但必须知道,这些方法,要么只有一时之效,或是不能久用,久用有所偏颇。

说一个临床常用的治标方,不外一些安神敛藏之法加味:

酸枣仁、夜交藤、合欢皮、五味子、龙骨、牡蛎、龟板(或鳖甲)

(湿证者 加半夏 秫米 砂仁)

(寒证者 加附子 干姜)

(热证者 加黄连 黄苓 阿胶)

(气虚者 加人参 黄芪)

(血虚者 加当归 白芍 黄精)

细心学友,已经能发现,治失眠,不外恢复藏腑功能,而藏腑功能失常,不外虚实。邪实则清泄,正虚则补养。只需要分析清楚,什么性质的邪实,什么性质的正虚。

这便是中医治病,为什么治内科病可以全科?为什么同病异治,异病同治?为什么可以针对个体制定的治疗方案?